小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎，或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸，即睡觉不打呼噜也不反复发炎，此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况，要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术，但手术都是会有风险的。
通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：
1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。
根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多，需要对症治疗，一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的，可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
一般情况下，小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗，但必须满足一定的手术指征，具体内容如下：
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大，会导致呼吸道变得更加狭窄，小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状，会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外，小孩出现扁桃体肥大，有反复的急性炎症感染等情况，需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀，并不会导致患者出现反复的炎症和感染，那么可以暂时随访。
一般情况下，小孩骨折是否需要做手术，取决于骨折的位置是否良好。
如果没有出现明显骨折的成角移位或者短缩移位，但是与关节活动的方向一致，一般不需要进行手术。因为儿童骨折的愈合速度较快，恢复得也较快，而且由于其在生长发育期，骨骼具有较好的塑形能力，往往通过保守治疗就可以完全恢复。
如果存在严重的成角移位或短缩移位，就要进行手术治疗；如果发生有移位的骨骺骨折，也需要进行手术治疗。
儿童扁桃体肥可以采用手术的方法治疗，因为不治疗，感冒上火就很容易出现扁桃体咽炎的症状，但是平时一定要给孩子护理好，多吃点水果蔬菜，预防感冒咳嗽，不要吃含有激素的零食。少吃辛辣刺激的食物。
