下肢动脉粥样硬化

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我父亲今年87岁了,患有下肢动脉粥样硬化,血管狭窄。现在腿很疼,还有高血压,问一下,这种情况能做手术吗
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刘静 副主任医师 牡丹江心血管医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
什么是动脉粥样硬化动脉粥样硬化是动脉硬化疾病中最常见而重要的类型。动脉硬化是动脉壁增厚、变硬而失去弹性,可累及人体大、中、小三类动脉。常见的动脉硬化有,①动脉中膜钙化:以老年人多见。主要是动脉中层发生退变.钙化,以致血管壁弹性减低,多发生于大动脉,因不引起明显的血液动力学障碍,故对人体危害不大;②小动脉硬化:多与高血压有关。病变发生在人体的末梢小动脉。内膜有不定型物质沉积,致使小动脉管腔变窄或形成微小动脉瘤而引起心、脑、肾等脏器损害;③动脉粥样硬化:主要累及中等动脉,如心脏冠状动脉、脑动脉、肾动脉,从而造成的脑血管病、冠心病等常可导致患者丧失劳动力、甚至死亡。下肢动脉粥样硬化:引起下肢发凉、麻木和问歇性跛行,即行走时疼痛--休息后缓解--再行走时又出现疼痛而发生跛行的现象。下肢动脉如果完全闭塞时可产生坏疽。治疗措施首先应积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防)。如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防)。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。(一)一般防治措施1、发挥病人的主观能动性配合治疗已有客观证据表明:本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,病人可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成,使病情得到改善。因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要。2、合理的膳食⑴膳食总热量勿过高,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为:身高(cm数)减110=体重(kg数),可资参考。⑵超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%,其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过500mg)膳食,并限制蔗糖和含糖食物的摄入。⑶年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油,如:肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物,如:肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼,牡蛎,墨鱼,鱼子,虾子,蟹黄,蛋黄等。若血脂持续增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如:各种瘦肉,鸡、鸭、鱼肉,蛋白,豆制品等
王军 主治医师 西安交通大学第一医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
你好,最好是到周围血管科去进行中西结合以中医为主保守治疗。手术慎重。
毛幼林 副主任医师 郑州市第七人民医院内科 三级
擅长:心血管内科常见病、疑难病及危重病患者的救治。熟练掌...
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你好,鉴于年龄体质,最好是保守治疗。可用溶解血栓药、抗凝药治疗的。如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。
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一般情况下,下肢动脉粥样硬化可以通过保守治疗、手术治疗,具体内容如下:
保守治疗,可以减少患者运动,减少劳动量,适度进行轻度劳动,使侧支循环建立,有利于减少症状。戒烟、戒酒、控制血压,尤其是控制血脂水平,有利于缓解程度。若下肢出现缺血性改变,可能要进行搭桥术或支架置入术。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢动脉粥样硬化伴斑块形成主要表现是局部症状,比如缺血性疼痛,走路时间长下肢会疼痛。再有就是斑块脱落,形成的血栓,形成栓塞性疾病。建议低盐低脂饮食,适当增加体育运动锻炼,口服他丁类降脂药物,和肠溶阿司匹林等抗凝药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状因患者的病情轻重、病情进展、动脉狭窄、侧支代偿的程度不同,而有不同的临床表现。
早期的时候,患者无明显临床症状,或仅有麻术、发凉症状,随着病情发展出现间歇性跛行,可伴有皮肤干燥、脱屑、趾变形、肌肉萎缩等症状,下肢动脉粥样硬化闭塞症要及时的给予相关的治疗,以免造成不可挽回的下肢缺血,造成肢体坏死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,下肢动脉粥样硬化,早期症状主要表现为间歇性跛行,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行,其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力,必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解,继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状,请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢动脉粥样硬化症,主要表现为下肢的间歇性跛行,有的时候会出现疼痛、发凉而且随着病情的进展,逐渐出现静息痛。严重者会出现下肢缺血的表现,出现下肢的坏疽、溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度,可以采用以下几种治疗方案:
1、如果是双下肢动脉粥样硬化,血管不会出现严重的狭窄,可以服用他汀类及降脂的药物,同时要注意少吃油腻的食物,多运动,可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高,90%以上的血管都会变得狭窄,这时候必须进行支架植入,才能保证血管的正常供血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治