L3-L4之间椎间孔神经鞘瘤占位行腰椎后缘减压术及内固定.....

会员150685397 23 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):L3-L4之间椎间孔神经鞘瘤占位行腰椎后缘减压术及内固定闲佩戴腰围有时候会感到肌肉酸曾经治疗情况和效果:主任您好我于2012年12月份因L3-L4之间右侧椎间孔神经鞘瘤行椎体后缘减压术和腰椎内固定手术很成功没有伤及神经术后X片显示内固定位置端正住院14天拆线卧床休息了45天后每日进行腰背肌以及下肢的肌力锻炼和佩戴护腰带并一直保持至今现身体状况良好腰腿部疼痛消失无不良感觉.出院建议每3个月进行一次DR检查一年半左右取出内固定想得到怎样的帮助:我想咨询下DR检查有必要3个月检查一次吗?术后已经4个月了腰围还需要继续佩戴吗?谢谢()
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高亦深 主治医师 威海市中心医院外科 三级甲等
擅长:脑动脉狭窄,脑动脉瘤,脑动脉闭塞,脑出血,硬膜下血...
问题分析:您好根据您提供的情况看您是做了椎间孔神经鞘瘤手术已经4个月坚持每天做腰背肌锻炼和下肢肌肉锻炼2个月了腰围带最好继续佩戴一段时间
一般在连续做腰背肌锻炼2-3个月以上腰背肌才能锻炼的很好所以您的情况最好再佩戴腰围一段时间充分的锻炼腰背肌才行每3个月复查DR是为了明确内固定物是否松动、折断的以便能及时发现上述情况并及时处理
相关问答

神经鞘瘤手术是属于神经外科比较常规的一种手术,并不属于大手术,但是手术还是有一定难度的,所以神经鞘瘤是不是属于大手术,还是需要根据肿瘤的大小等综合因素来进行判断才能知道是不是大手术,也可用药熬成药汤来进行的保守治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下:
颈部神经鞘瘤较常见,颈1至颈7节段,对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路,也就是后中切口,先切开脊椎,再将肿瘤取出,肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上,则肿瘤摘除后需要进行骨质融合,以增强其局部的稳定性,最后需要用钉棒进行内固定;如果是较小的,可以通过微创手术的方式进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈部神经鞘瘤较常见,颈椎从颈1到颈7节段,相应硬膜下的神经根都可产生肿瘤。此部位通常通过后路,即后正中入路,将椎板打开,然后切除肿瘤,如肿瘤较大、偏向一侧、破坏骨质或肿瘤节段较长,超过两个节段,肿瘤切除后需进行相应节段的骨质融合固定,即加强局部骨骼的稳定性,需植入钉棒进行固定。如肿瘤偏小,可采取微创的办法,将肿瘤切除。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经鞘瘤会复发,因为神经鞘瘤形成的机制就是神经外边的一层鞘膜细胞异常增生繁殖的结果,只有增长到一定的程度引起明显的临床症状才会引起人的注意,需要通过外科手术的方式进行切除。一个地方出现神经鞘瘤,可能在其他地方也会出现神经鞘瘤,只要这个细胞一直存在,可能会有复发的迹象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经鞘瘤是一种良性肿瘤,好发于中青年,一般年龄为30~40岁的人群,常生长于脊神经后根,皮肤上可以见到多发性小结节状肿瘤,一般受累部位可以有压痛及疼痛,听神经部位的病变可以引起面部麻木、听力下降、耳鸣等,可以做磁共振检查判断,需要手术治疗,不会麻烦的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,治疗的手段只能通过手术切除,手术之后检查下就更能明确诊断了,虽然说术后有复发概率,但复发的机率还是比较低的,手术复发一般与手术进行的彻底程度有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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