胃镜检查、胃部减压
胃石症是不是必须做手术取出结石?()
肝内胆管结石体积相对较大且超过2-3厘米,要尽快的做手术。如果体积小于一厘米,可以先做一些简单的处理,可以服用一些能促进胆囊功能、排石和保肝的药物进行治疗,并且要定期复查。肝内胆管结石是难以通过微创手术治疗的。内窥镜和导丝不允许进入更深的石头位置。要继续口服药物,并每三个月进行一次审查。如果结石增加明显,应该考虑手术治疗。平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染的出现,同时避免过度的劳累。
如果出现肾结石0.8cm,那就不用做手术了。
但如果不用药物或者体外冲击波碎石,通常无法自行排出。肾结石按位置分为上盏、中盏、下盏三种类型。对于不同类型的结石,需要采取不同的治疗方式。肾结石是在肾的上盏,可以多喝水,多运动,或者是体外冲击波碎石等。若结石在肾的下盏,且不会造成肾积水,则可作短暂的观察。
肾积水可通过经皮肾镜碎石或经尿道输尿管软镜下肾结石进行钬激光碎石治疗。
一般情况下,胃石症会有以下症状表现:
胃石症多为植物性胃结石,在短时间里有一半的患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,但呕吐量很小,可伴有咖啡色或血性的呕吐物,少量呕血。胃溃疡、胃粘膜糜烂、穿孔、腹腔炎症等是胃粘膜长期受的刺激和损害所致胃石症,如果胃石症没有得到及时的治疗,后期可能出现饱胀感、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状,建议患者及时去医院就诊。
肾结石需要动手术治疗说明结石已经非常大,而且结石的位置不能做碎石治疗,一般结石大于一厘米需要做碎石治疗,大于两厘米需要动手术治疗,如果结石的直径小于0.6厘米,可以采取药物排石的方式来进行治疗,如果结石的直径在0.6到2.0厘米之间,可以再去体外激光碎石的方式来进行治疗。
尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和结石的位置,如果小于1cm的结石吃点药多喝点水多运动是有可能掉下来自己排出体外的;大于1cm的结石,即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。目前结石18mm,的确是自己掉不下来的。建议到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情,如果输尿管被结石卡住了,可以采取体外冲击碎石来治疗或者膀胱镜下钬激光碎石。
一般情况下,常见胃石症的治疗方法有三种,具体内容如下:
1.一般治疗:可以利用纤维内窥镜技术发展迅速,有多种综合疗法。目前临床最常见的方法就是通过使用适当的工具进行碎石,再通过网筐取出。另外,激光碎石术和微波碎石术也是较好的治疗方法。
2.药物疗法:药物是治疗的关键,如果是大而硬的胃石,可以采用小苏打,可以使胃结石变软,溶解,再配合内窥镜进行清除,也可以口服一些促进消化功能的药物。
3.手术治疗:胃结石大而坚硬,不易溶解,经内科治疗或内镜下结石治疗无效,或合并胃溃疡出血、穿孔或阻塞较重的胃溃疡时,应行手术治疗,有较好的治疗效果。