怀孕初期有蛀牙疼得厉害可以用药物缓解疼痛。
孕妈妈牙齿疼痛感强烈时，考虑到为龋齿，医学上归属于牙周炎的范围。留意口腔健康。需要经常刷牙和漱口清洁。在医生的指导下，能够给抗菌素和降火药治疗。牙髓炎的治疗优选奥硝挫，但严禁孕妇使用。在专业指导下，可以选用硫酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素。比较严重肿疼时需输注青霉素类药品，不容易对宝宝产生影响。
怀孕时牙疼可以通过日常护理、就医处理的方式干预。
如果是在怀孕期间出现牙痛症状，通常是不可以服用治疗牙痛的药物的，因为没有一种药物是绝对安全的，可能会影响到胎儿的发育，严重的会导致胎儿畸形。因此，如果牙痛比较轻微，可以通过冷敷来减轻。如果出现剧烈的疼痛，一定要及时就医，让牙医来选择不会对胎儿造成影响的处理方法。在患病期间，孕妇要避免吃辛辣的、刺激性较强的食物，以免刺激牙部神经，防止加重牙疼症状。
怀孕牙疼可以采用局部的加强口腔卫生的方法，如果疼得厉害，可以做一些应急治疗，可以用一些头孢类的药物。所以备孕的一些口腔检查，把潜在的口腔问题处理好再怀孕是很有必要的。
怀孕期间牙疼的话，还是不要吃药，对胎儿有影响，可以取大蒜捣烂，温热后敷在牙上，这样可以减轻牙周炎和牙痛等状，实在严重的话，去医院检查。用浓盐水漱口，很浓的那种盐水，有助于消炎，也可以用药棉沾上浓盐水后咬在肿痛的牙齿上，不要怕疼，坚持一小会，再用白开水漱一下口。
可以到医院的口腔科去具体的检查一下，引起牙疼的原因是有很多种的，如果是牙龈炎，清除刺激因素就会有所好转的，如果牙疼是因为牙齿龋坏引起，可以进行根管治疗。
怀孕牙疼一般可以通过药物治疗、日常护理等方式来缓解疼痛。
1.药物治疗：女性在怀孕期间，由于体内胎儿的刺激影响，可能会引起妊娠性的牙龈炎，而出现明显的牙痛表现。由于这时候是特殊时期，又不能使用甲硝唑或者布洛芬等抗炎止痛药物。所以可以考虑使用双氧水来漱口，以减少牙龈处的细菌生长，从而缓解牙龈疼痛。同时还可以考虑用康复新洗液来局部喷涂牙龈疼痛处，这样也可以缓解牙疼。
2.日常护理：少吃辛辣刺激的食物，以免加重牙疼症状，同时可以适当和水，以缓解牙疼。
