面肌痉挛吃药管用吗?需要做核磁共振确诊吗?

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面肌痉挛吃药管用吗?需要做核磁共振确诊吗?
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赵晶晶 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内...
问题分析:你好,患者的主要情况是患有面肌痉挛也称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直,发病原因可能与面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
一般根据症状和完善肌电图就可以确诊,治疗上主要是肉毒素A局部注射,安全有效,简单易行,口服药物主要是一些镇静药、抗癫痫药,只能对着处理
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一旦得了面肌痉挛是不能自愈的,引起此类疾病最常见的原因是血管压迫,若不及时手术干预,血管不会自行移开,痉挛的症状则会持续存在。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗上首先要采用营养神经的药物来治疗,同时配合针灸按摩等理疗方法,此病是由于局部的神经受到风寒刺激导致神经缺乏营养引起的,而且平时的时候也要注意饮食,多吃蔬菜水果,不要吃刺激性的食物,注意保暖,不要受凉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛的确诊方法如下:临床表现:一侧面部表情肌、眼睑、口轮匝肌不自主抽动,情绪紧张、激动、劳累时症状加重,严重时引起睁眼困难、口角歪斜。好发于中老年人群,女性略多于男性,是诊断面肌痉挛的主要依据;辅助检查:磁共振断层血管成像,即MRTA,可见面神经根部血管压迫;电生理检测可见异常肌电位,对诊断面肌痉挛起辅助作用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

生姜治面肌痉挛是不可以的,它只是有缓解的作用,主要利用生姜的作用,生姜具有活血化瘀的作用,因此可以改善局部面部表情僵硬的症状,也可以用生姜做局部摩擦,缓解面部疼痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛的诊断主要依靠临床表现。如果是典型的临床表现,下眼睑开始,面颊部、口角的这种不自主的抽搐病情出现,可以基本考虑是面肌痉挛,但是还需要排除,比如是双侧出现的,就有可能是梅杰氏综合征。另外,也有的病人主要表现为咬肌的紧张,有可能是咬肌痉挛。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。