患者女62岁10年前有短暂性肢体麻木近一周2次严重发作随.....

会员31104120 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女62岁10年前有短暂性肢体麻木近一周2次严重发作随即入院核磁和颈动脉彩超显示颈动脉闭塞
曾经治疗情况和效果:

目前患者行动一切正常医院让做造影和支架我咨询了当地其他医院的医生看了检查的结果后认为已经无法安放支架只能做脑血管搭桥术

想得到怎样的帮助:

从网上查阅了一些资料还有一种是颈动脉内膜剥脱手术问题一:可否做颈动脉内膜剥脱风险性与脑搭桥哪个小一些?问题二:脑搭桥可能出现的各种不良后果有哪些?成功搭桥后效果如何?能付彻底解决脑缺血?问题三:如果保守治疗可能存在随时发生偏瘫的隐患那么这个时间也有可能在短期内或者一两年后才发生也不一定而且偏瘫的程度轻重也不一定是这样吗?(因为病人现在一切正常但是要想排除这个隐患却是要冒险手术的)()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺瑞群 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:做颈动脉内膜剥脱、脑血管搭桥这两个手术是都有一定的风险的病人现在一切正常的话建议先保守治疗或试一试针灸看看效果
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
问题分析:根据你的描述是颈内动脉的狭窄目前主要的治疗方法是剥脱术
意见建议:1颈内动脉狭窄目前多数都是剥脱手术风险都有较大2搭桥后多见的是血管的不通畅为主要并发症还有过度的灌装会出血能缓解脑缺血3搭桥或者是剥脱主要是要减少进一步的脑缺血的可能预防偏瘫等并发症
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
指导意见:1、两个风险都有但是内膜剥脱术风险会很高2、感染积水、头疼、压迫神经、部分功能丧失等3、是的
相关问答

脑梗塞患者出现肢体麻木的症状,可以通过服用阿司匹林,抑制血小板聚集,贝前素钠来改善微循环,胞磷胆碱、神经节苷脂等营养神经,促进神经功能的恢复。
如果已经有了后遗症,但麻痹依然存在,影响到了日常生活,就要用止痛药来缓解。目前临床上最常见的是卡马西平,普瑞巴林,加巴,根据患者的年龄、基础疾病和经济状况,选择合适的麻醉药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要是由于腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,坐骨神经损伤,脑梗塞等疾病引起的。其中腰椎间盘突出,会压迫硬膜囊及神经根,引起右下肢麻木及酸痛症状。当引起肢体麻木时,说明神经压迫症状已经非常严重,需要口服促进细胞活跃类的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑梗塞导致肢体麻木应该根据实际情况来处理。
脑梗塞导致肢体麻木主要是由于感觉神经损伤造成的。患者在发病后6个小时之内,可以进行静脉溶栓,促进脑血液循环,溶解血液。若出现延误,应及时采取降纤、抗凝、抗血小板聚集等措施来使患者的神经功能得到改善。在病情平稳后,如果还有肢体的麻痹,可以采用中医的针灸来缓解,或是遵医嘱服用复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊等治疗。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肢体麻木的原因是由于神经受到影响,颈椎病类型是神经根型,神经根型有部分是以麻木为主,肩周炎前斜角肌病变会损伤神经,导致臂丛神经受累,肩关节本身损伤之后,同样也会影响臂丛神经,导致上肢的麻木。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗发作后,肢体发麻主要与脑组织供血不足有关,脑供血不足导致神经调节功能受损,患者可能会出现持续数天至数月的发麻感,部分症状严重者可能会发生单侧肢体瘫痪症状。
为减轻脑梗后肢体发麻感,患者平时可以接受理疗来刺激局部神经,如针灸、按摩、推拿等,都可帮助改善肢体血液循环,帮助缓解麻木不适。同时,患者可遵医嘱选用对症药物治疗,如同仁堂化瘀丸,这类药物服用后可增加血流灌注量,改善受损脑细胞,减轻肢体麻木感,改善感觉、运动障碍。

鲁嵒主任医师内科中国中医科学院西苑医院
擅长:中西医结合诊疗神经系统常见病,多发病,对介入手术治疗后的中药干预与调养,以及脑血管病、失眠、头痛、焦虑、帕金森病、运动神经元病、多发性硬化等疾病的中西医结合诊疗尤其擅长。

脑出血在恢复的期间出现了肢体麻木,属于脑出血的后遗症,由于脑出血病灶处出现淤血和水肿的情况,不能完全的被吸收,导致压迫神经组织,出现肢体麻木的情况,可以通过口服活血药物和营养神经的药物进行治疗。在治疗的同时还要有肢体功能恢复锻炼,可以通过走路或者适当的体育锻炼,避免过度劳累,同时可以通过推拿、按摩和针灸、理疗的方式配合肢体功能恢复训练和治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗