你好。我是心衰引起的肺动脉高压。需要手术治疗吗

会员33960323 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好。我是心衰引起的肺动脉高压。需要手术治疗吗
曾经治疗情况和效果:

1.左心及右房大,2.二尖瓣少量返流‘2.三尖瓣少量返流。3.主动脉瓣微量反流。4.主肺动脉扩张。5.左心功能减低。6.心包积液。7.肺动脉高压。

想得到怎样的帮助:

这个病需要手术吗、?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢,5-10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。
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林春爱 红龙医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
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问题分析:你好,心衰分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的临床表现有稍微活动就呼吸困难,半夜睡觉不能平卧,睡后突然因为憋气而惊醒,夜间阵发性的呼吸困难,急性肺水肿,咳嗽,咳痰,咳血,乏力,疲倦,头晕,心慌,少尿及肾功能损害。右心衰竭的临床表现有消化道的症状,腹胀,恶心,呕吐,食欲不振,以及体力活动后的呼吸困难,下肢有水肿,一压会有凹陷,颈部的静脉充盈,怒张,可以摸到它搏动增强。改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性,如戒烟酒、减体重、控制血压、血脂、血糖、低盐、低脂饮食
意见建议:重症应限制入水量,每天侧体重以早期发现水潴留,适量运动,避免感冒。建议你再作进一步检查,确诊后再做治疗。
相关问答

肺动脉高压轻中度需要进行手术治疗或者是介入微创进行封堵或者外科开胸进行修补治疗,另外也可以通过运动训练来提高肺的耐受能力或者是给予抗凝药物、利尿药治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:
如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺动脉高压一般是进入左心的压力负荷增大引起的,如二尖瓣狭窄,肺血管进入心脏的血液受阻,就也就说它的前负荷后负荷的增加。目前临床上肺动脉高压常见的原因有肺栓塞,各种结缔组织疾病引起的肺血管的阻力增加有慢阻肺等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。
瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术,可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术,在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛;或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,保持环境安静和室内空气新鲜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

需要检查的有实验室检查项目:如脑利钠肽检测;肌钙蛋白检测:判断是否合并急性冠脉综合征,常规血化验:如肝肾功能、尿常规、电解质、甲状腺功能等;心电图:判断心衰是否合并心律失常、传导阻滞、心肌梗死;心脏彩超:判断心脏结构、功能及瓣膜活动度;胸部X线片:观察肺淤血和胸腔结构大小;放射性核素检查:针对病情稳定患者,如冠状动脉造影、心脏磁共振、心肌核素检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制,主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗,比如瓣膜置换术,可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术,那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难,而且预后也会很差,而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异,常用的药物有美托洛尔,比索洛尔等;卡托普利,依那普利,缬沙坦,坎地沙坦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治