双侧骶髂关节构成骨中下段及右侧股骨头关节面下骨质有...

会员33953727 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧骶髂关节构成骨中下段及右侧股骨头关节面下骨质有小斑块状长T1长T2信号,边欠清。关节腔无明显增宽或变窄。关节囊无肿胀。双侧髋关节未见积液征象。诊断意见:双侧骶髂关节构成骨及右侧股骨头异常信号,强直性脊柱炎待排,请结合临床相关检查,并建议增强检查
曾经治疗情况和效果:

2013年初出现走路腿疼伴随臀部游走性疼痛,晨僵。2013年9月检查B27阳性,C反应蛋白微高。2013年12月医生建议做了ECT与骶髂关节核磁共振,显示双侧骶髂关节病变,强直性脊柱炎可能,并建议做双髋关节检查。

想得到怎样的帮助:

请问医生,现在的检查能够确诊是强直性脊柱炎吗?现在能否排除股骨头坏死的可能!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵利敬 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,感染性关节炎,腰腿痛,腰部慢性...
已帮助用户: 961
问题分析: 您好,强直性脊柱炎以骶髂关节多发,上行脊柱,髋关节不多见,加上您的检查,考虑强直性脊柱炎可能性大
意见建议:,股骨头坏死早期没有关节间隙的狭窄,股骨头部位考虑是坏死,建议至大点医院带片子咨询
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,这些症状不足以诊断疾病,需要辅助检查进一步确诊。
意见建议:建议及时去医院进行治疗,坚持锻炼可以增强体质,提高抵抗能力。通过活动肢体,使全身气血流畅,时间长了可达到增强体质,减少疾病的目的。
相关问答

双侧骶髂关节骨质增生可以采取以下办法进行治疗。
如果是双侧骶髂关节的骨质疏松,需要服用一些药物,比如:腺苷钴安片、抗骨质增生丸等。在有痛感的情况下,可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎止痛药物,但是避免长时间服用,避免产生依赖。耳膜营养剂是可以长期口服的。
日常生活中要多注意多休息,尽量不要过度疲劳,可以通过热敷来减轻疼痛。还可以通过雷火灸、中药熏洗等方式来进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骶髂关节骨质增生是一种比较常见的疾病,主要表现为骶髂关节的疼痛。
这种情况会导致患者的日常生活受到一定的影响。在治疗上,最好的办法就是休息和保护自己,活动太多,太剧烈的活动,会让患者的痛苦更加严重,而且不利于身体的康复。另外,这种患者也不能着凉,可以每天用热水袋热敷,一天两次,每次半个小时后,效果会更好,如果患者对膏药不敏感,可以外用活血化瘀的膏药。还有就是服用非甾体类的消炎止痛药物,以及活血化瘀的药物,可以缓解患者骨质增生所致的疼痛,同时还可以通过针灸、按摩、烤电等物理疗法来缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症,会导致臀部肌肉萎缩,会导致局部疼痛,甚至是下肢无力。
而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节,导致双侧骶髂关节炎,病灶会从骶髂关节开始,到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化,从而导致脊柱的活动度消失,从而导致强直性脊柱炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病,属于风湿性疾病的范畴,是不能完全治愈的,目前主要治疗方法有体育疗法,物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以,可以活血化瘀,消肿止痛,对缓解症状是有帮助的。可以选择。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

宝宝屁股不对称,考虑是宝宝小,长时间睡一个方向或抱的时候也是长时间一个方向抱,让另一侧受力不均匀有关,小孩子小,骨头很软,长得又快,她不能长时间不改变体位,这样对孩子发育不好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,双侧致密性骶髂关节炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
对于双侧致密性骶髂关节炎,要做到充分的睡眠和保暖,防止受寒,湿等不利的影响,可以进行局部的热敷。如果有痛感,晨僵,或者是关节痉挛,可以服用布洛芬干混悬剂、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等非甾体类抗炎镇痛药进行治疗。患者再日常生活中要注意保持正确的站立和坐姿,尽量不要长时间的坐着,以免造成关节的负荷,可能会加重病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。