盼经验丰富的甲状腺专家的回答

问题分析：甲亢属于内分泌疾病，主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命
意见建议：建议到正规医院做一个全面检查，不同的甲状腺疾病、不同的病症，则治疗方案也不同。不能盲目治疗，以免造成病情恶化，祝早日康复。

甲亢的检查 1.甲状腺激素水平测定（化验单上为FT3和FT4）以判断甲状腺激素合成,分泌功能; 2.垂体促甲状腺激素（TSH）水平测定,以了解甲亢的性质; 4. 抗体（TGAB等）的测定,以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态.甲免全套还是治疗效果主要临测项目. 甲状腺放射性核素扫描显像（甲状腺ECT）检查,可了解甲状腺位置,内部形态和功能,以明确甲亢病因. 超检查可了解甲状腺形态和血流状态.如有恶性突眼,还需行眼部CT或磁共振检查,以了解眼球后的情况,同时还需检查白细胞和肝功能,以掌握血液系统和肝情况,为以后的治疗提供对比资料. 1.由多种原因引起血中甲状腺激素增多，并作用于全身组织器官所致的内分泌病。简称甲亢。除了自身免疫以外，精神因素、遗传、交感神经刺激等均与本病的发生有关。 2.　治疗 需取得病人主动配合,合理安排营养丰富、高热量、高蛋白质、高维生素的膳食，以及脑力和体力的休息。常采用的治疗方案有以下三种。 　　长期药物治疗 　此种方法易被病人接受，不会出现由于治疗引起的不可逆损害，但治疗时间长、复发率较高是其特点。硫脲类药是主要使用的药物。它的作用是抑制甲状腺激素在甲状腺内的合成。中国医生习惯选用的药物顺序是：丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平及甲基硫氧嘧啶。治疗应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需要1～2年以上。服药期间应当避免妊娠，用药后当病情还未控制时禁止过多的吃含碘多的药物及食物。药物治疗可有不良反应发生，如皮疹、发热、关节痛、肝功能损害等，严重的可以引起白细胞减少甚至消失。用药种类不同，发生不良反应的多少也不同，引起白细胞缺乏的不及1％,这些不良反应以甲基硫氧嘧啶最多，丙基硫氧嘧啶最少。因此在治疗过程中，要经常检查白细胞，一旦下降明显，应积极处理。 　　手术 　为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术，90％的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外，还用碘剂使甲状腺充血减少，组织变硬，以减少术中出血。随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高，术后引起的并发症已明显减少。 　　放射性131碘治疗 　131碘在甲状腺大量聚集，放出β及γ射线，破坏甲状腺组织。此法方便、安全，但治疗后症状消失慢，而且一些病人治疗后可能发生永久性的甲状腺功能低减。 3.预防 　避免精神诱因，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处。对于外用药引起的甲亢，只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物，完全能够防止发生医源性的甲亢。 烦躁易怒、神经过敏、心动过速、食欲亢进、怕热多汗、乏力、体重减轻，及甲状腺肿大、突眼等， ，①全身表现：怕热，多汗，乏力，体重减轻；②神经精神方面：神经质，易激动，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多，注意力分散，失眠；③心血管系统：心悸，心跳加快，心律不齐，心绞痛；④消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻；⑤皮肤肌肉：皮肤潮湿、搔痒，肌肉软弱无力、疼痛，甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)；⑥生殖内分泌：月经不规则，阳痿，生育力下降。⑦血液系统：可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。