高血压病初期眼底检查多属正常,在高血压病达到一定水平后,视网膜动脉可发生痉挛性收缩,动脉管腔变窄,中央凹反射变弱,若血压长期升高,视网膜动脉就会变硬,动脉出现一线反映,动静脉发生交叉症。在临床中发现很多高血压病患者有不同程度的视乳头改变,如黄斑中心凹变大或变浅,瞳孔缩小甚至消失,部分病例还有轻度视力模糊。随着疾病的进一步加重,视网膜可有出血,渗出,水肿等,严重者则发生、视神经水肿,久而久之,这类渗出物质便沉积在视网膜中了,眼底有放射状腊样的小黄点,给患者造成视觉障碍,例如视物不清晰、视物变形或变小。
因此,高血压病的患者应该及时治疗,以免影响眼部健康。
血压骤升达到一定水平后甚至可有剧烈的头痛,呕吐,心悸,头晕等不适,严重者可出现神志不清,抽搐等症。急进型高血压及高血压的危重症,多可在短时间内出现心脑肾三脏严重损伤及病变,表现为中风,心梗及肾衰。症状和血压升高程度不一致。
继发性高血压临床表现以与原发病相关的症状与体征为主,而高血压只是其中一种表现。继发性高血压病人血压升高可能有自身特征,例如主动脉缩窄引起高血压可能局限在上肢;嗜铬细胞瘤导致血压升高是阵发性的。
预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。
高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。
高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主,且超过等于140~90毫米汞柱时,通常可判定高血压。
建议应正确测血压,并且非当天静息至少2~3次后,测得血压增高时方可诊断,而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理,切忌随便停药。
高血压大部分是慢性病,可能需要长期用药控制病情,建议患者做好心理准备。