孩子出生20天肺炎较严重湿罗音、呼吸困难、心衰、肝大...

一般情况下，心衰患者极易出现呼吸困难，这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血，淤血使得肺脏血氧交换受阻，病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说，需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难，给予氧气吸入，提高患者血氧浓度；对于严重的心衰患者，可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难；同时病人还能使用强心药物，如地高辛，能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

心衰出现呼吸困难主要是肺循环淤血导致的。
心衰导致呼吸困难是十分常见的，具体出现原因，主要取决于心衰的种类和轻重。本文主要探讨了心衰中常见的几种表现形式，并对其治疗方法进行研究和总结。一，心衰的类型心衰包括左心衰，右心衰和全心衰。其中，最常见的为左心力衰竭和右心衰竭。对左心衰竭，以肺循环淤血为主，此现象明显引起病人呼吸困难，由于肺循环瘀血一发生，病人以胸闷，呼吸困难为主。其次是右心衰竭，在临床上比较常见。

呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰，那么呼吸困难是比较轻的，一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大，使左心室充满，进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿，以双足、双腿浮肿为主，向上会逐渐蔓延至全身，严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。

一般情况下，心衰出院后呼吸困难，是心衰症状未有效控制，或控制后病情再次恶化的表现，需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下：
1.病情尚能耐受：患者可到门诊协助诊治，适当将利尿药物调整，使每日尿量增加，同时加用一些强心药物。此外，还可在家进行间断吸氧。
2.呼吸困难症状严重：若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难，或不能平卧入睡，提示心功能IV级，建议患者再次入院，进行药物治疗。

新冠感染通常指的是新型冠状病毒感染。呼吸困难不是新型冠状病毒感染。呼吸困难是一种主观上的呼吸费力，吸气不足，客观上会出现呼吸频率、深度、节奏等变化。呼吸困难是由心肺系统疾病和心因性原因造成，常见的是慢阻肺，肺心病，支气管哮喘，胸腔积液，气胸，上气道肿瘤，异物等。也有可能是间质性肺炎、肺栓塞，还有一些心源性的疾病，如心功能不全、心衰、心包积液等。所以，要根据病人的病史、症状、体征和辅助检查来判断其病情。

如果只有呼吸困难的症状，不一定是肺炎。肺炎早期症状一般都伴有白色粘痰和刺激性干咳的症状，如果咳嗽剧烈者还会造成胸部针刺般的疼痛。肺部病变范围特别大，会出现不同症状的呼吸困难和胸闷的症状，是因为通气不足和毒血症而引起的，也就是说肺炎已经比较严重。到肺炎晚期就会出现咳血和咳痰的症状，患者可以到医院进行肺部CT检查。