我母亲糖尿病高血压20年现以透析,最...

匿名 75岁 已回复
我母亲糖尿病高血压20年现以透析,最近又并发糖尿病足,后脚跟有裂口不封口,血糖餐前7.3餐后16.3请问专家有啥好法能减轻疼痛吗?谢谢
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何晓萍 主治医师 株洲市天元区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:您好,75岁老年女性患者,有高血压和糖尿病病史20年余,目前需要透析治疗要考虑这些疾病引起的糖尿病肾病和高血压肾病,发展到肾功能衰竭及尿毒症的。
意见建议:脚有裂口不愈合,要考虑糖尿病足,目前空腹和餐后血糖都很高,所以治疗上首先得把血糖控制好,这种血糖最好打胰岛素控制,在血糖控制好的基础上 ,再进行伤口换药,要使用胰岛素和庆大霉素一起换。
相关问答

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。
就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好,甚至可以服用贝琳达的同类降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖,空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,不会影响妊娠。在怀孕的过程中,要根据孕周的增加,逐步调整降压药和降糖药,既能有效降低血糖和血压,又不会过多影响后代的质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,糖尿病、高血压患者可以吃枸杞和黄芪。
枸杞具有滋补肝肾、益精明目的功效,患者食用之后能起到增强体质的作用。
黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效,患者食用过后能提高免疫、促进胃肠运动、利尿与抗肾损伤、降血糖、降血脂、降血压等作用。
因此糖尿病、高血压患者可以吃枸杞和黄芪。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病高血压部分病人,挑选水果时应选用一些不含糖或含糖量较低的。
如苹果等,苹果有一定降压、降血糖功效,常适量食用苹果,对血压、血糖有益;此外,火龙果虽然有一点糖分,但其若与胡萝卜混合成糊状吃,还能降低血糖,这类水果可要多食用。此外香蕉,梨,橘子等,这几种水果可供选择,能同时降低血压,柠檬、菠萝亦可食用。西瓜含糖量也相当高,故不宜食用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病高血压会耳鸣。
糖尿病患者长期的高血糖会影响供应耳部的血管,使耳部血供减少,出现耳鸣。高血糖还会影响听神经,使听神经受损引起耳鸣。这些情况往往见于病程较长的老年糖尿病患者,而且这种血管性或神经性耳鸣还不好恢复。如果糖尿病患者同时合并了高血压、高脂血症,更容易出现神经性耳鸣,所以糖尿病患者要积极的控制血糖、血压、血脂,避免耳鸣的发生。

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