脑梗死后不能讲话，属于运动性失语，是语言障碍。
当病变侵犯到语言中心时，多见于左侧脑梗死。大部分人的语言中心都在左脑，可能会导致偏瘫，偏斜，偏视，偏盲，严重的还会导致意识障碍。运动失语是一种语言能力障碍，是指不能讲话，也不能听懂他人的语言。感觉性失语是一种病人可以说话，却无法听懂他人的语言和非语言。混合性失语是指病人无法讲话，也无法听懂他人的语言。
脑梗塞不能说话要控制血压，血脂，以免症状加重。可以联合应用中医中药辨证施治进行，同时配合针灸同时治疗。失语大部分都可以经过后期的功能锻炼，慢慢恢复。如果神志比较清楚，还是要主动进行语言的锻炼，如果不锻炼，恢复起来就比较慢。
一般脑梗塞不会引起糖尿病。
糖尿病是以血糖上升为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有多种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗，会引起脑梗塞等心血管疾病。因此，糖尿病患者需要去医院完善相关检查，在医生的指导下，科学应用胰岛素或降糖药物来控制血糖。另外，只有适当控制饮食，减少总热量摄入，达到控制血糖的目的，才能预防并发症，预防脑梗塞的发生。
糖尿病高血压中风的治疗方法如下：
1、尽早控制高血压中风。中风的危害很大，如果不尽快得到有效的治疗，后果将非常可怕。糖尿病患者应及时到大型正规医院进行脑部TCT检查，确定血管损伤的部位和大小，然后至少进行手术、激光或药物治疗。等到中风得到控制后，开始糖尿病的后续巩固治疗。
2、注意生活治疗。所谓的生活疗法是从衣食住行各方面开始，少吃高糖食物。高血压中风得到控制之前，最好少吃高脂肪食物，多吃含有维生素的水果。注意保暖，合理增加衣服，以免感冒，中风加重。
3、适量运动。中风不能进行剧烈运动，但要进行简单的运动，如散步、太极拳等。
脑梗塞只要治疗的及时，还是有可能恢复语言功能的。保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励说话，心纠正发音。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。
糖尿病会引起脑梗塞，因为当病人长期处于糖尿病状态时，就会损伤人体的心脑血管，当血糖一直处于比较高的水平时，就容易造成血管的闭塞或者出现血管狭窄的情况，从而导致脑梗。长期血糖高的病人还会出现动脉粥样硬化。
