56岁男性左心功能不全轻度主动脉瓣及中度二尖瓣返流怎...

会员31089101 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
56岁男性左心功能不全轻度主动脉瓣及中度二尖瓣返流怎样治疗?56岁男性检查所见:主动脉根部内径28mm左房内径48mm左室内径68mm右室内径24mm肺动脉内径22mm室间隔厚约9.1mm左室后壁厚约9.9mm二尖瓣EF斜率42mm/sM型超声与心内膜自动边缘检测:左室EF:24%FS11:%SV:62ml主、肺动脉内径正常主动脉瓣开放尚好关闭欠佳肺动脉瓣启闭尚好二尖瓣柔软开放幅度小关闭欠佳其前叶曲线EF斜率减慢左房及左室内径增大室间隔及左室后壁厚度正常左室壁各节段运动减弱心脏组织多普勒显像:于二尖瓣瓣环处测心肌运动E峰/A峰比值增大PDE:二尖瓣口心室侧血流频谱示:E峰/A峰比值增大CDFI:可探及轻度主动脉瓣及中度二尖瓣返流束印象:左心功能不全轻度主动脉瓣返流中度二尖瓣返流心电图报告单如下:心率111b/mP-R0.16sQRS97msQTc0.48QRS时限:0.08sQ-T间期:0.35s电轴:47心电图诊断:1、窦性心动过速2、左室高电压3、ST-T改变体检抽血结果参考:(TCH)总胆固醇参考值:3.1——5.7结果:6.21(LDL-C)低密度脂蛋参考值:1.00——2.00结果:3.5(UA)尿酸参考值:90——420结果:543
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

专业术语我们不清楚到底是什么情况严不严重?您能否给一些治疗的建议?谢谢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹丽静 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:您好我是您的健康顾问根据您提供的病史目前主要问题是慢性心力衰竭、血脂紊乱、高尿酸建议完善检查明确心脏肥大、心衰的原因进一步治疗
意见建议:1.建议正规医院心内科住院治疗2.了解有无冠心病、高血压病史若无则考虑为心肌病目前左房左室大射血分数仅24%属于危重病情建议确诊原因3.建议完善Holter(动态心电图)了解心率及心律情况4.根据总体情况选择性加用如下药物(供主治医师参考):拜阿司匹林100mg每天1次;培哚普利4mg每天1次;倍他乐克12.5-25mg每天1次5.可加用舒降之20mg每晚1次;别嘌醇片1片每天2次6.尽早加用中药汤药结合治疗
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相关问答

一般情况下,左心功能不全的表现有呼吸困难、乏力、咳痰咯血等症状,具体内容如下:
出现呼吸困难、乏力、咳痰咯血、心悸、头昏、小便量少等症状时,会出现左心功能不全的症状。随着心功能不全的恶化,呼吸困难会越来越严重,首先是活动量大,然后是气短,然后是气短,需要抬高枕头,或者是半卧位气短。晚上睡觉时会因为气短而窒息,需要坐着休息,这样才能缓解。在最严重的时候,即使是在安静的时候,也会出现气短的症状,即使是坐着也不会减轻。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心功能不全的早期症状为:
1、单纯左心功能不全:如果患者只是单纯左心功能不全,可能会在活动后出现胸闷心慌等症状,包括运动耐力下降、运动耐力下降等情况。
2、合并冠心病、心绞痛:如果患者还合并有冠心病、心绞痛的情况,则可能会有呼吸道的症状,严重的患者会有端坐呼吸、咳粉红色的泡沫痰等症状,造成身体严重不适。

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一般情况下,左心功能不全主要是因为出现了急性左心衰,出现了急性肺积水。具体分析如下:
病人脸色发青,嘴唇发紫,肌肤潮湿,呼吸急促,俯卧姿势加剧,必须坐下,但仍然感到气促,并伴有焦急,病人有一种濒临死亡的危机感,心跳加快,心跳加速,心跳加快,心跳加快,咳嗽,咳白色粘稠,甚至咳出粉色的泡沫状痰。休克时会有低血压、意识不清、小便不多等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左心功能不全最早出现的症状可能是劳力性呼吸困难,具体内容如下:
左心功能不全最早首先会表现为左心机能不全的患者会有劳累的感觉。运动时回心血量增多,左心房压升高,会加剧肺淤血,导致呼吸困难的运动量随着心衰的加重而减少。当心脏衰竭病情恶化时,可表现为正襟危坐、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、尿量下降等。如果有劳力性呼吸困难的表现,一定要到正规的医疗机构就医,做BNP检查,看看是否有心力衰竭,避免耽误了治疗。出现心力衰竭时,可以服用利尿剂,β受体阻滞剂等来减轻心脏负担,并及时入院,避免病情恶化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在医生指导下适当应用药物进行治疗。二尖瓣中度反流引起血流动力学改变引起胸闷气短等症状,劳动耐力下降,服用药物是缓解目前的症状,但是不能改变病情的发展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性左心功能不全病人一般需要采取半卧位。
左室心肌缺血后表现为重度肺泡,心脏机能明显降低。这种情况下,病人不能躺着,因为回血的数量会增多,会加重病人的心脏机能。因此,病人最好是坐姿,让自己的双脚放松,这样可以降低血液回流,降低心肌的负担。有些病人还可以采用半卧式,这样可以减轻病人的不适。可以口服强心性的药物,例如静推西地兰,或者是口服呋塞米等,可以进行利尿的治疗。

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