瓣膜和腱索之间有什么关系腱索断裂代表瓣膜要换或修吗...

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瓣膜和腱索之间有什么关系腱索断裂代表瓣膜要换或修吗腱索断裂可以怎么治疗
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:在心脏的四个心房(室)之间的瓣膜被动地打开或关闭以保证血液向一个方向循环流动人或某些动物的器官里面可以开闭的膜状结构的器官简称瓣.心脏中有动脉瓣房室瓣(心房与心室之间)在人体静脉血管中有静脉瓣都起防止血液回流的作用
意见建议:先说一下腱索腱索是房室瓣(即二尖瓣三尖瓣右心房和右心室间的是三尖瓣左心房和左心室间是二尖瓣)的一个装置房室口上存在纤维环上面附着房室瓣房室瓣还通过腱索连接与心室壁上的乳头肌这样腱索是作为一个房室瓣膜的支持装置
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:腱索是房室瓣(即二尖瓣三尖瓣右心房和右心室间的是三尖瓣左心房和左心室间是二尖瓣)的一个装置房室口上存在纤维环上面附着房室瓣房室瓣还通过腱索连接与心室壁上的乳头肌这样腱索是作为一个房室瓣膜的支持装置
意见建议:无症状或症状轻微者不需治疗可正常工作生活定期随访.有晕厥史猝死家族史复杂室性心律失常马凡综合征者应避免过度的体力劳动及剧烈运动.胸痛者可用β受体阻滞剂减少心肌氧耗和室壁张力减慢心率减弱心肌收缩力改善二尖瓣脱垂的程度从而缓解胸痛.硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂应慎用.对伴有二尖瓣关闭不全者在手术拔牙分娩或侵入性检查前后应预防性应用抗生素以防止感染性心内膜炎.对心律失常伴心悸头昏眩晕或昏厥史者可用β受体阻滞剂无效时可用苯妥英钠奎尼丁等必要时可联合用药.出现一过性脑缺血者应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物如无效可用抗凝药物以防脑栓塞发生.严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者常需手术治疗.对于腱索延长或断裂瓣环扩大二尖瓣增厚但运动良好无钙化者宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者行人工瓣膜置换术.
相关问答

一般情况下,二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的,还有一些诱发因素。
1.原发性因素:没有心脏疾病,目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主,后期叶腱索骨折最常见,青年人多为肌腱索发育异常或畸形,老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素:二尖瓣腱索断裂,可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤,以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素:当受力或激烈运动时,心脏的前庭载荷急剧增大,心脏的收缩性增大,牵拉腱索的作用力增大,从而导致腱索局部或全部破裂,导致二尖瓣闭合不全,使二尖瓣腱索断裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症,一般会出现在急性心肌梗塞后一周,同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。
患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗,二尖瓣置换术是非常危险的,如果有必要,还要进行冠状动脉搭桥手术。但是,手术效果也要看病人的心功能状况,射血分数高于0.35的病人,术后生存率更高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:这个如果症状严重,需要及时去医院治疗,有可能需要手术。
指导建议:建议及时去医院检查,有可能是需要手术治疗的。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病

问题分析:你好,二尖瓣的键索断裂,可以引起二尖瓣的关闭不全,导致血液的反流,加重心脏负担,需要根据反流的程度来确定治疗方案
意见建议:这种情况,可以做个心脏彩超看一下,如果是重度的反流,说明瓣膜的功能已经很差,需要瓣膜置换,至于更换那种瓣膜,机械瓣膜寿命长,但需要终生抗凝,生物瓣膜不需要抗凝,但寿命比机械瓣膜短,你可以自己考虑

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

指导意见:这种情况要结合病人的身体情况,综合来评估,建议去专业的医院,由专业的医师给你综合评估后,再决定如何治疗。

孟寒路医师外科河间市人民医院
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎

指导意见:根据你说的这种情况,应该这种只要做微创手术治疗就可以了,不需要换心脏瓣膜。建议到三甲以上医院,做相应的检查和治疗,三甲以上医院的技术设备,临床经验都更丰富。

张赋中医科广州天河安康门诊
擅长:中医