患儿1岁,男孩,以“咳嗽5天,发烧3天,加重1天”入院...

匿名 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患儿1岁,男孩,以“咳嗽5天,发烧3天,加重1天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,以晨起和睡前为多,2天后又发烧38.9oC,咳嗽见增多,有痰,昨夜加重入院。查体:患儿神志清楚,哭闹,呼吸急促,轻三凹征,口周略青紫,呼吸频率53次/分,双肺底散在细湿啰音。心律156次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软,肝肋下2cm无压痛,四肢活动自如。外周血白细胞计数12.4×109/L,中性粒细胞百分率0.77,淋巴细胞百分率0.19,单核细胞百分率0.04。胸片显示两肺有散在小点片状阴影。
想得到怎样的帮助:

各个症状说明了什么.。。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王志新 主任医师 中日友好医院儿科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性...
问题分析:你好,结合你的详细病史,目前诊断应为肺炎,但就心率和呼吸频率来讲,有重症肺炎的趋势。其中血中性粒细胞百分率0.77,提示为细菌感染所致。胸片的散在点片状阴影,则是感染的位置。出现三凹征及口周青紫,则提示肺部的通气与换气功能存在障碍,患儿有缺氧的表现。
意见建议:建议:目前应重点治疗感染,应选择敏感的抗生素进行治疗。同时注意缺氧的情况,可适当的给予吸氧。痰多应加用雾化治疗,并协助排痰。应控制病情进一步进展而发展为重症肺炎。谢谢
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
已帮助用户: 97495
指导意见:目前应重点治疗感染,应选择敏感的抗生素进行治疗。同时注意缺氧的情况,可适当的给予吸氧。痰多应加用雾化治疗,并协助排痰。应控制病情进一步进展而发展为重症肺炎。
相关问答

小孩出现咳嗽、发烧,在临床上比较多见,引起的原因不清,可能与小孩抵抗力下降,受凉以后导致的病毒或细菌感染有关系。出现咳嗽、发烧的表现,需要进行积极的治疗。也可以使用药物来进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

发烧咳嗽多与上呼吸道感染、气管—支气管炎、肺部感染、肺结核、肺癌等疾病有关,需要进行做血常规、胸片、胸部CT、C反应蛋白等检查,明确病因,对症治疗。考虑是合并细菌感染,适当的口服药物治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝发烧咳嗽需要看时间,如果在3到5天之内,应该考虑上呼吸道感染引起的。需要给宝宝口服药物。适当的多喝水,观察体温的变化,同时需要保持室内的湿度高一些,让宝宝多休息。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

最好不要吃,因为在咳嗽发烧期间,身体比较虚弱,身体的免疫力和抵抗力也会降低,同时胃肠道的消化功能吸收功能以及蠕动功能也会减退,消化酶的生物活性也会降低,鸡蛋内含有大量的优质蛋白和大量胆固醇,不利于胃肠道的消化和吸收。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

问题分析:从目前检查的报告单来看,白细胞偏高说明体内还是有炎症,炎症还没有消除。孩子年龄小可能抵抗力相对比较低,因此恢复起来也相对比较慢。
指导建议:建议需要继续消炎抗菌治疗,可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗,例如做一个药敏试验,这样可以提高疗效。给孩子多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,多注意休息治疗以后需要复查血常规。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

一般来说,小孩咳嗽、发烧可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状。
小孩咳嗽、发烧可能与感冒、支气管炎、肺炎等因素有关,需要前往医院查明病因后对症治疗。家长可以在医生指导下给小孩使用右美沙芬、盐酸氨溴索等药物缓解咳嗽;使用布洛芬降低体温。
此外,家长应该让小孩多喝水,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治