患者男67岁于两天前出现大咯血和急性呼吸衰竭

会员31088042 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男67岁于两天前出现大咯血和急性呼吸衰竭
曾经治疗情况和效果:

支气管镜查出左上肺叶血管出血与急诊全麻肺叶切除术术中出现切口血不凝现象术中输血量为36单位术后昏迷入重症监护室术后二十四小共胸腔引流血液900ML瞳孔放大6mm处于浅昏迷状态患者各项体征处于不稳定状态无过敏及遗传史

想得到怎样的帮助:

患者愈后如何可有继续治疗价值()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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问题分析:您好从您的上述情况看考虑是手术并发的一些问题
意见建议:虽说这些问题不是很常见但是是不可避免的考虑主要是手术时的应激反应明显导致的建议还是积极治疗预后不好说
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相关问答

急性呼吸衰竭是因为呼吸系统发生了严重的感染或者阻塞,导致呼吸系统出现了障碍。主要是因为严重的呼吸系统感染、严重的哮喘或者急性的呼吸道阻塞造成的急性肺部水肿。从而会让患者出现急性呼吸衰竭的现象。患者在日常生活中要养成良好的规律作息,另外要适当的运动身体,还要吃一些比较清淡的食物,尽量遵循低盐低脂的饮食原则。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起急性呼吸衰竭的原因,一般是由于呼吸道疾病所引起的。但是也不排除有其他疾病会引起紧急性呼吸衰竭。比较常见的紧急性呼吸衰竭的疾病,有肺炎,肺血管等。严重或危重的哮喘、严重的气道阻塞、急性肺气肿、肺血管疾病、自发性气胸等,这些都可以导致急性呼吸衰竭。呼吸衰竭是危及生命的症状,需要及时抢救和治疗。一些呼吸道病变、肺组织病变、肺血管病肺部病变、胸部病变都可能引起急性呼吸衰竭的症状。

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导致急性呼吸功能衰竭病因有肺内和肺外等原因。肺内原因主要是由多种致病菌引起,其次是肺栓塞,慢阻肺,硅肺,肺挫伤。急性心梗、急性肾功能衰竭、中枢性呼吸抑制、胸腔积液、气胸、多处肋骨断裂、腹腔高压等都是肺外原因。急性呼吸功能衰竭需要明确病因,排除病因,进行病因治疗,还需要进行呼吸支持治疗。平时要注意保持呼吸道的畅通,主要有鼻导管输氧、面罩输氧、吸痰、雾化等。如果还不能治愈,可以尽早进行气管插管,配合呼吸机进行呼吸,进行抗感染治疗,同时还要注意维持体内水电解质平衡。

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急性呼吸衰竭一般继发于肺部感染,支气管哮喘,或者心脏疾病,需要到当地医院检查个心电图,心脏彩超,胸片和血常规来确定原因。如果是呼吸道异物,要考虑做支气管镜取出异物的,如果是感染可以用抗生素治疗,如果是心功能不全要住院正规治疗的。

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呼吸衰竭患者的有效咳嗽咳痰的方法为,咳嗽前首先让病人调整姿势,采取半卧位或者是采取座位。咳嗽前应先缓慢的深吸气,保持身体前倾,双手放于两侧胸壁下部,咳嗽时腹肌用力收缩。也可以采取拍背的方法进行治疗,能够促进痰液的排出,改善肺通气功能,增加肺活量。拍背时指关节微屈,并由肺底由外向内由下向上轻轻地拍打。

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呼吸衰竭病人生存期不能一概而论,与病情轻重、是否积极治疗密切相关。急性呼吸衰竭起病急骤,病情发展迅速,如不及时治疗,可能导致肺水肿,甚至脑水肿,危及生命;慢性呼吸衰竭属于慢性疾病,病人可耐受一定程度的低氧血症和高碳酸血症,只要积极治疗,生存时间相对较长。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。