老年哮喘用何药物效果好

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咳嗽胸闷喘不上气痰多
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:  (一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.   1.β2激动剂:β2激动剂药物有数十个品种,可分成三代.①第一代:非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代:选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代:新一代长效的选择性β2激动剂,如(salmeterol),福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等.作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘.但部分药物(如沙美特罗)起效时间较慢.总的来说,β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用.第三代药物主要用于与吸入激素联合应用,起到稳定气道,减少发作的作用. 意见建议:  2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg.   茶碱的主要不良反应为胃肠道症状(恶心,呕吐),心血管症状(心动过速,心律紊乱,血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡.最好用药中监测血浆氨茶碱浓度,安全浓度为10~20μg/ml.发热,妊娠,小儿或老年,患有肝,心,肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用.合用甲氰咪胍,喹诺酮,大环内脂类药物等可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量. 生活护理:   (二)抗炎药 或称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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不要盲目用药,会导致白斑的加重,如果长时间用,会对药物产生抗药性,可能会对肝、肾功能产生一定的损坏,还会加重病情,致使延误病情,尽量去好的白癜风研究所接受治疗,以免错失良好的治疗时机。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

治疗老年性支气管哮喘的药物主要有两大类,分别是急救类和控制类。如果支气管哮喘急性发作,则可以使用急救类的药物,如:硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等,也可以使用口服喷雾剂,具体的使用请谨遵医嘱;如果病情状况比较稳定,那么可以使用控制类的药物进行治疗,比如:布地奈德或者是口喷激素联合中长效β2受体激动剂等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

传染性软疣治疗药物以咪喹莫特乳膏和维A酸软膏为主。
发生传染性软疣时需遵医嘱用药,遏制病毒入侵,促进肌肤迅速康复,通常情况下,可遵照医嘱使用咪喹莫特乳膏、维A酸软膏之类的药涂上,能减轻病症。
如药物治疗不能取得较理想疗效,可以采取电灼法、刮除法、冷冻法等,消除传染性软疣。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

治疗哮喘的药物通常分为控制性药物与缓解药物。控制性药物包括糖皮质激素、缓释茶碱、抗Ige单克隆抗体、白三烯调节剂与色甘酸钠。控制性药物需要长时间使用。缓解药物主要用于哮喘发作时急救,此类药物主要通过缓解支气管痉挛,进而达到缓解喘息症状的目的。缓解药物有短效β2受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物,全身性激素与短效荼碱等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗支气管哮喘的常用药物,包括了以下这几种:
1、糖皮质激素类的药物,包括地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等等,可以减轻全身炎症反应,避免病情的不断加重。
2、受体激动剂,比如说沙丁氨醇等等,也是治疗支气管哮喘的常用药物。
3、氨茶碱,适用于急性发作的支气管哮喘患者,病情得到缓解以后就可以停止使用。
4、抗胆碱类药物,比如说溴化异丙托品等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宫颈炎可以选择物理方法来进行治疗宫颈炎的情况,另外要保持局部卫生,不要吃有刺激性的食物为好的。同时要注意做好复查来确定身体的情况,平时要提高免疫力,可以预防感染炎症的情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声