肩胛周围后背疼痛

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我今年55岁,现在后背上部肩胛周围疼痛难忍,右边更严重,背部像有块大石头压着,后背左右两边有凸起,一活动就盗汗,胳膊酸疼,后脑勺也有时疼,请问医生怎么回事,怎么治疗?
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是肩周炎的原因,肩周炎治疗原则:1.治疗目的:止痛和解除肩关节的功能障碍。一般采用非手术治疗为主。 2.功能锻炼:极为重要。在发病之初就应积极进行,要贯穿于治疗全过程。要积极有计划地进行,可采用下列方法进行:(1)俯身前后内外摆动法;(2)俯身画圈法;(3)爬墙法;(4)滑车带臂上举法。一日数次,忍着轻痛主动锻炼,疼痛减轻后,逐渐增加运动量和范围,但忌被动活动。 3.痛点封闭:局部压痛明显者,用1%普鲁卡因加醋酸氢化可的松或强的松龙作局部封闭。 4.药物治疗:内服外用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药。 5.针炙与理疗或热敷局部。 6.按摩推拿:在封闭后立即在喙突点、肩峰下滑囊处作按摩。有时在全麻下进行,以轻柔手法,将上臂外展及上举活动,以松解关节粘连。 7.经长期保守治疗无效、症状严重者,可行手术治疗。术式:(1)肱二头肌长头腱固定或移位术:附丽处切断后,将肱二头肌长头腱固定于喙突或肱骨结节间沟内,同时做前肩峰成形术;(2)喙肱韧带切断术。用药原则:1.对绝大多数病人,以功能锻炼、痛点封闭和消炎止痛类药(可选1-3种药同时服)为主,同时辅以理疗、针灸和按摩治疗。 2.对极少数保守治疗无效,症状严重者,则需手术治疗,术后需用抗生素和支持、对症治疗,必要时要输血或人体白蛋白。
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可能是肌筋膜炎导致的,可以伴有右侧上肢的麻木、疼痛、无力。还有可能是肋骨、肩胛骨肿瘤导致的,要进行检查,是否存在肿瘤转移的现象。还有可能是患有胆囊疾病的原因。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病会引起后背部疼痛。
颈椎病的主要病变部位是颈椎部位的肌肉以及软组织与后背的肌肉等软组织。所以患者在颈部受凉并且长时间低头后,就有可能因为局部的无菌性炎症病灶导致背部的末梢神经出现疼痛感。并且颈椎病患者还容易出现四肢无力、手指发麻等。
建议颈椎病患者在日常生活中避免长时间的低头,并且在睡觉时选择较硬的枕头,并保持正确的姿势。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能与肌肉局部肌肉韧带劳损有关系,也可能与颈椎疾病有关系。也可能与心脏疾病有关系,比如心绞痛疼,止痛药和激素对疼痛有效。后者有器质性心脏病病史,常伴有胸闷和呼吸急促。疼痛与活动、牵引力和呼吸运动无关。血管扩张治疗是有效的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可能与肌肉局部肌肉韧带劳损有关系,也可能与颈椎疾病有关系。也可能与心脏疾病有关系,比如心绞痛疼,止痛药和激素对疼痛有效。后者有器质性心脏病病史,常伴有胸闷和呼吸急促。疼痛与活动、牵引力和呼吸运动无关。血管扩张治疗是有效的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,胸闷后背疼痛可能是疾病导致的。
如果是因为心脏缺血性病变,会出现胸闷、背部疼痛的症状。需要做胸片、心电图等检查,确定病因。也有可能是因为身体虚弱导致的呼吸系统疾病。如果有,建议到呼吸科做个全面的检查,以排除肺部的问题。另外,受凉、姿势不良也会导致背部疼痛。在治疗过程中要先明确诊断,然后才能进行针对性的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以是由于平时不良姿势习惯引起的后背的无菌性炎症。比如长时间的低头弯背,可以导致背部的肌肉痉挛性的疼痛,这种需要首先纠正不良的姿势习惯,然后可以做一下背部的热敷按摩,也可以局部外涂扶乳膏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病