如何诊治预后怎样（）
胃溃疡和十二指肠溃疡都以上腹部疼痛为主要特征，具体如下：
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种，以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，通常表现为周期性、节律性上腹痛。
在日常生活中，患者应注意控制饮食，饮食清淡，可以多吃新鲜蔬菜，少吃辛辣刺激和油腻的食物。
十二指肠溃疡疼痛可能是药物使用不当、饮食不当等原因导致的。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关，如果患有此种疾病，而且存在药物使用不当、饮食不当等情况，还可能会导致病情发作。
十二指肠溃疡疼痛特点一般包括以下几点：
十二指肠溃疡疼痛具有节律性。规律是指在胃排空3-4个小时以后，会有上腹部的疼痛，这种疼痛一般在进食以后就会消失，不像是胃溃疡。还有一个规律，就是季节，一般都是在春天和秋天比较频繁。另一种是上腹部的疼痛，一般不会出现背部和两侧肋骨的疼痛。
因此，如果出现腹痛、胰腺疼痛等症状，需要结合B超、血生化、淀粉酶等进行鉴别。有可能是胃溃疡，需要上消化道的内窥镜或者是胃镜。
一般来说，十二指肠溃疡和胃溃疡都有周期性发作、规律性发作的特点。胃部溃疡的主要特征是进食后出现疼痛，在饥饿时减轻，进食后又出现疼痛。十二指肠溃疡最常见的症状就是饿了，晚上会有痛苦，吃了东西就能减轻，吃了镇静剂就能减轻。无论是十二指肠溃疡还是胃溃疡，都要及时的进行治疗。另外，要做好碳13或碳14的呼气测试，以确定是不是由幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
十二指肠溃疡疼痛，多于餐后3-4小时出现，持续至下次进餐，进食后疼痛可减轻或缓解，故叫空腹痛，有的也可在夜间出现疼痛，又叫夜间痛。十二指肠溃疡的疼痛，多位于上腹正中或略偏右，疼痛规律。
问题分析：患者85岁老年男性胃部多发性溃疡2年奥美拉唑治疗效果不佳2年前行十二指肠溃疡切除术.
意见建议：一般来说对于难治多发不典型部位胃大部切除后迅速复发或伴有腹泻的消化性溃疡应警惕胃泌素瘤的可能.胃泌素瘤生长慢瘤体小半数为恶性需要引起重视.由于瘤体分泌大量的胃泌素刺激胃部的泌酸细胞（壁细胞）大量分泌胃酸而诱发溃疡.临床上通过胃液分析血清胃泌素测定和激发试验来定性诊断；超声检查CT等有助于定位诊断.所以建议您可以就诊正规医院的消化内科在进行必要的检查后医生会帮您评估您的病情并确定恰当的治疗方案.去看医生吧希望您早日得到诊治.
