病情介绍女,57岁病兆:腰部的下部(尾椎上面)和屁股...

会员33838423 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情介绍女,57岁病兆:腰部的下部(尾椎上面)和屁股骨头相连的位置,不明原因的疼痛。痛法:主要是刺痛和胀痛,有时疼痛部位偏左,有时偏右,有时又是中间部位。疼痛严重时,小肚子有明显的下坠感,手脚不能动弹,腰也弯不下来。时间:一天24小时均痛,只是时轻是重,其中凌晨4点到早上十点最疼程度:凌晨4点到早上十点最为疼痛难忍,不能躺卧,手脚都不能动弹,而且坐卧都需要帮助,必须起来走动活动一下,才稍缓解可以忍受,其他时间此部位也疼痛,大部分时间都是属于中痛。病史:无其他病史,疼痛之前无其他外伤。发病过程:2014年过年前一个月开始,腰部开始持续疼痛(在此之前此部位偶尔疼痛),最初可忍受,但是年后开始变严重,疼痛逐渐加剧,在县市医院检查拍片均未发现任何问题。今年2月17号当天的时候从之前的要不疼痛到胸口开始疼痛(偏左手位置),呼吸困难,疼痛到卧床不起,此后打了止痛针后出现2个小时的昏迷。2月21日~2月24日,到贵阳医学院检查,在特呼吸内科和骨科门诊,针对胸痛和腰痛,做了一系列的检查,检查项目为抽血,尿检,心电图,彩超,X胸片,核磁共振。
曾经治疗情况和效果:

检查的结果为:
全血化验各项指标正常
尿液检查仅红细胞比较高,为100个/ul,其余指标正常
心电图正常
彩超:双肾集合系统光点增多,考虑钠盐结晶,小结石不能除外。
胸部X光诊断:1)左侧少量胸腔积液。2)左肺尖似见带状透光度增加区,必要时CT检查。
胸部CT扫描诊断:1)考虑右中肺及左下肺纤维灶,请结合临床。2)左侧胸膜局限性增厚,粘连。3)肝右叶钙化灶。
腰部核磁共振诊断:mrl诊疗报告单/检查所见:腰椎生理曲度正常,腰椎体骨质结构完整,l4/5椎间盘膨出,l5/s1椎间盘向后突出于椎体边缘,相应水平硬膜囊见明显受压征象,椎管内无占位征象,脊髓形态及信号未见异常

最后在医院诊断是胸膜粘连,拿了些止痛药(胸痛,英太青,双氯芬酸钠缓释胶囊)(嘱咐疼痛难忍,必要的时候才吃)、结石方面的药(三鹤药业,五淋化石丸),和腰痛(康缘药业,腰痹通胶囊)方面的药。

在贵阳检查的5天时间里,腰痛和胸痛的症状有些好转,疼痛可忍。回来之后吃完几天药之后胸痛消失,但是腰部疼痛依旧未好见好转。

想得到怎样的帮助:

1)上面的这种情况会是哪些原因引起的?有什么办法可以确诊?
2)有什么好的诊疗方案的意见和建议推荐的?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,腰突的症状,是长期劳累导致,结石与体质有关,喝水少会导致,所以需要休息合理的治疗,这些药可以使用,注意日常保养,不要劳累,不然会反复发作 。
相关问答

通常情况下,屁股上面腰部酸疼可能是类风湿、强直性脊柱炎、肌筋膜炎等导致的。
第一、类风湿,类风湿累及脊柱时,可以有腰痛、骶髂关节处疼痛、晨僵、其他关节的疼痛的症状,需要检查血的化验,以及拍摄腰椎的X线片、CT检查,来诊断。
第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的患者可以伴有晨僵以及整个脊柱的疼痛,也可以有屁股上方腰部酸痛的症状,这时要检查血的化验以及拍摄骶髂关节诊断。
第三、臀上的肌筋膜炎,臀上肌筋膜炎常是由于着凉、劳累而导致,也可以有屁股上方腰部酸疼的症状,要早期查体和检查,排除其他的疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,屁股上面尾椎疼痛有可能是骨折的后遗症,也有可能见于一些较瘦的患者长时间坐位,导致局部压迫出现疼痛。
对于这一类患者应该尽可能避免长时间的坐位工作,如果逼不得已需要长久坐位工作时,可以尝试在臀部下垫空心的软枕,避免压迫到尾骨,睡觉的时候尽量侧卧,避免对局部的触碰和压迫所导致的疼痛。同时可以口服消炎止痛药,局部可以抹一些止痛的药膏;骶尾部的局部还可以做一些理疗、热敷等处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰部下面屁股上面疼,可能是肌纤维织炎、外伤、腰椎间盘突出等原因导致的。
1.肌纤维织炎:腰部下面屁股上面疼的肌肉比较丰富,如果着凉,可能会出现肌肉无菌性炎症,导致疼痛。
2.外伤:如果患者的腰部下面屁股上面受到了外力撞击,可能会因为外伤,使患者感觉腰部下面屁股上面疼。
3.腰椎间盘突出症:如果患者存在腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出可能会压迫周围神经,从而导致腰部下面屁股上面疼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

只能选择牵引的方法进行治疗。别应该来说,没有太好的治疗办法的。或者可以选择手术,直接把尾骨摘除。但是一般这样做的可能性都比较小,主要是牵引,一般用点止痛的药物就可以了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,摔倒后屁股尾椎骨疼的患者可以通过使用药物、热敷等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.使用药物:摔倒后屁股尾椎骨疼的患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2.热敷:热敷可以促进血液循环,进而可以缓解疼痛,摔倒后屁股尾椎骨疼的患者可以在中医医师的指导下通过热敷来缓解缓解疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

长时间坐屁股尾椎骨痛是因为长期坐着,压迫的骶尾骨太久,导致血液不流通。如果是这样的话,首先要注意休息,不要长时间的坐着,要在座椅上垫上垫子。局部可以配合热敷、理疗仪进行电疗,这样可以加快血液循环,减轻痛苦。还可以用来消肿止痛的金色膏,可以在疼痛的地方涂抹活血化瘀的金色膏。还可以进行局部的中医推拿,促进血液循环,从而减轻尾椎骨的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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