急性附睾炎的硬结

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急性附睾炎的硬结我前几天感觉睾丸有些痛,去医院看,医生说是急性附睾炎,打了一天针,吃了五天药,现在不疼了,但是左边睾丸尾部有很大一个硬结,而且明显比右边睾丸要重很多,药现在已经吃完,请问这种情况怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曾宪付 主任医师 随州中医院外科 三级甲等
擅长:前列腺结石,前列腺囊肿,包皮水肿,男性不育症,精液...
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问题分析:急性附睾炎的治疗1.1一般处理:卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。1.2抗菌药物的应用:选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1-2周后,口服抗菌药物2-4周,预防转为慢性炎症。1.3手术治疗:若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血市,应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。[1-3]
慢性附睾炎的治疗慢性附睾炎应单纯应用药物效果不一定理想,除应用有效地广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的,也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎存在,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术
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急性附睾炎硬结20-30天硬结会消除,合并有尿道炎、前列腺炎甚至还存在腮腺炎等,有时合并有继发性的鞘膜积液。可以检查血常规,检查睾丸彩超,可以确诊是否治好的,如果炎症没有治好需要继续治疗的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

急性附睾炎可能会出现有硬结的症状。如果严重的急性附睾炎不可逆的终末期表现为慢性附睾炎,慢附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,组织学上看到广泛的疤痕与附睾管闭塞,组织被淋巴细胞与浆细胞浸润,所以在阴囊内可触及一肿块结节,附睾增厚并增大,但无压痛。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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附睾炎产生的临床症状是阴囊红肿、热痛甚至出现发热的情况。当出现附睾炎的情况,及时到医院做阴囊彩超检查,以及精索血管彩超检查明确诊断。一旦确诊为附睾炎,可以静脉输入广谱消炎药进行治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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建议及时去医院进行手术治疗,是最常见的男性生殖道结核疾病。该疾病通常是结核菌由肾到前列腺、精囊,再到附睾而引起的,也有一部分是通过血行感染所导致的。主要的表现就是病患出现少精或无精现象,严重时会导致不育。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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小儿急性附睾炎很常见,但比成人少,主要是尿路感染或上呼吸道感染导致的。
主要有四种情况:
第一,泌尿道的感染经输精管发展至附睾。
第二,射精管口移位。
第三,泌尿肌不规律收缩。
第四,全身性感染导致的。
主要表现在突发的寒战、高热,但很多都没有发烧的症状,以阴囊肿疼为主。检查超声后发现附睾增大,实验室检查主要是尿常规,白细胞升高,尿培养可能有大肠杆菌,有的不会升高。最近有上呼吸道感染,可能是继发的。首选保守治疗,卧床休息时阴囊抬高,或者用抗生素治疗。怀疑睾丸扭转时建议尽早手术,有脓肿也建议手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

急性附睾炎一般不能自愈,建议患者积极进行治疗,具体分析如下:
急性附睾炎是不能自愈的。急性附睾炎是由细菌感染所致的急性化脓性炎症,如果发生了急性附睾炎,首先要及时、充分的使用抗生素来控制炎症,并且要有一个长的疗程,通常要进行3-4周的抗生素治疗,以免再次发生急性发作。治疗期间还要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。