我父亲08年9月直肠癌手术后改道造瘘,肛门切除,09年初化疗,最近5个月,最初觉得原肛门处下坠,后坠痛,走路不能远,现在发展到坐着也疼,做了骨扫描、加强CT、癌胚化验,都说没问题,
现在我们首先着急的是不能确诊是什么病,如果不是肿瘤转移,还有什么可能?可能是神经性疼痛么?如果是怎么办?
肠癌保肛改道手术后一年肛门疼有可能是体质问题或手术后引起的不良反应。可以考虑使用中药进行调理。平时饮食和作息时间要有规律,多吃水果蔬菜等食物。后期做好定期的复检。
肝脏、肺脏没有转移,也不能说明血液中或淋巴中一定有肿瘤细胞,术前的检查不能完全排除转移的情况。手术切除在残缘上会有残存的肿瘤细胞,在残端淋巴和血液中都是有很大的可能残存肿瘤细胞,手术无法解决的问题,通过化疗进行解决。
在手术以后也需要进行局部的放射治疗,以及全身的静脉化疗,目的是控制肿瘤的发展速度,能够延长病人的生存时间,提高病人在晚期的生活质量,改道手术以后病人能够正常进食,解决排便的问题。有些经过系统的治疗,生存时间能够延长一年以上的时间,而直肠癌早期诊断后应该及时手术治疗。
由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。
直肠癌作了改道手术后能活4年-6年左右,肠癌手术后病人生存期主要取决于肿瘤的部位、病理类型以及肠癌的临床分期。目前普遍认为,右半肠癌总体预后要比左半肠癌要好。左半肠癌越接近直肠,临床预后越不佳,而且肠癌的病理型也很重要。