一般来说,小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。
一、小儿肺动脉瓣狭窄,通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。
二、小儿肺动脉瓣狭窄,通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。
如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现,建议及时到医院检查,然后积极配合医生的治疗,有助于疾病的好转。
轻度肺动脉狭窄病人一般无症状,但随着年龄的增大症状逐渐显现,主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或剧烈运动后昏厥发作,晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状。
问题分析:长时间的肺动脉瓣狭窄会导致右室负荷增加,右室壁增厚,漏斗部狭窄加重
意见建议:一般来说,肺动脉瓣的狭窄在很多患儿是可能逐渐加重的,大多最终是需要手术治疗的
病情分析:肺动脉瓣狭窄是无紫绀型先天性心脏病的一种,肺动脉瓣狭窄轻者无症状,只有在重力劳动、运动情况下发生心悸、气喘症状;较严重者,会发生呼吸困难、乏力、胸闷、胸痛甚至昏厥;肺动脉瓣狭窄病人后期会发生腹胀、食欲下降、双下肢水肿等症状。指导意见:行肺动脉瓣狭窄的手术治疗。一、肺动脉瓣狭窄手术适应症:1、凡肺动脉瓣狭窄患儿,症状明显,右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都应进行手术。手术应早做,以学龄前为相宜。2、有些婴儿脉动脉瓣狭窄患儿临床症状不明显,但心电图示右心室肥厚及劳损者,应考虑手术。3、如压力阶差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg),临床上无症状,心电图及X线见右心室无明显变化者,一般不需要立刻实施先天性心脏病手术,而应定期随诊复查。鉴于婴儿脉动脉瓣狭窄的自然预后不良,加之近年婴儿脉动脉瓣狭窄手术已有较高的安全性,所以目前对于手术治疗的指征有放宽的倾向。4、如患儿严重肺动脉瓣狭窄,婴儿脉动脉瓣狭窄患儿末梢循环明显紫绀,甚至昏迷者,经吸氧及输液等治疗无效时,可紧急手术治疗。二、肺动脉瓣狭窄手术治疗:1、对于中度和重度肺动脉瓣狭窄的患儿,必需进行婴儿脉动脉瓣狭窄手术治疗,首先考虑应用球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣。这是一种非开胸的方法,使患儿能够免去因开胸带来的手术创伤和痛苦,并减轻家长的精神和经济负担,这种治疗方法一般疗效比较满足。2、对于少数严重肺动脉瓣狭窄的患儿,则需施行开胸手术切开狭窄的瓣膜,解除狭窄,矫治畸形,达到根除的目标。3、轻度肺动脉瓣狭窄,平时无症状的患儿,能够定期到医院诊断,动态观察心脏的变化。总之,对于肺动脉瓣狭窄这种先天性心血管畸形,在医疗技术不断进展的现阶段,一般疗效满足,术后孩子就能健康地生活学习。所以如诊断患儿有肺动脉瓣狭窄,家长应带孩子到医院作根除矫正畸形的治疗。
病情分析:肺动脉瓣狭窄是无紫绀型先天性心脏病的一种肺动脉瓣狭窄轻者无症状只有在重力劳动、运动情况下发生心悸、气喘症状;较严重者会发生呼吸困难、乏力、胸闷、胸痛甚至昏厥;肺动脉瓣狭窄病人后期会发生腹胀、食欲下降、双下肢水肿等症状。指导意见:行肺动脉瓣狭窄的手术治疗。一、肺动脉瓣狭窄手术适应症:1、凡肺动脉瓣狭窄患儿症状明显右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者都应进行手术。手术应早做以学龄前为相宜。2、有些婴儿脉动脉瓣狭窄患儿临床症状不明显但心电图示右心室肥厚及劳损者应考虑手术。3、如压力阶差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg)临床上无症状心电图及X线见右心室无明显变化者一般不需要立刻实施先天性心脏病手术而应定期随诊复查。鉴于婴儿脉动脉瓣狭窄的自然预后不良加之近年婴儿脉动脉瓣狭窄手术已有较高的安全性所以目前对于手术治疗的指征有放宽的倾向。4、如患儿严重肺动脉瓣狭窄婴儿脉动脉瓣狭窄患儿末梢循环明显紫绀甚至昏迷者经吸氧及输液等治疗无效时可紧急手术治疗。二、肺动脉瓣狭窄手术治疗:1、对于中度和重度肺动脉瓣狭窄的患儿必需进行婴儿脉动脉瓣狭窄手术治疗首先考虑应用球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣。这是一种非开胸的方法使患儿能够免去因开胸带来的手术创伤和痛苦并减轻家长的精神和经济负担这种治疗方法一般疗效比较满足。2、对于少数严重肺动脉瓣狭窄的患儿则需施行开胸手术切开狭窄的瓣膜解除狭窄矫治畸形达到根除的目标。3、轻度肺动脉瓣狭窄平时无症状的患儿能够定期到医院诊断动态观察心脏的变化。总之对于肺动脉瓣狭窄这种先天性心血管畸形在医疗技术不断进展的现阶段一般疗效满足术后孩子就能健康地生活学习。所以如诊断患儿有肺动脉瓣狭窄家长应带孩子到医院作根除矫正畸形的治疗。
病情分析:先天性心脏血管病中室间隔缺损动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎影响预后需注意防治
意见建议:治疗一般取决于畸形的类型和严重程度适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况有无合并症而定无分流类或者左到右分流类轻者无症状、心电图和X-线无异常者以及中重度均可通过手术矫正预后较佳若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差右至左分流或复合畸形者病情较重者应争取早日手术轻者可选择手术时机以10岁左右为佳