我母亲刚做了脑膜瘤切除手术,很是担心,想请教。

会员2456817 19-29 已回复
我母亲刚在三九脑科医院做了脑膜瘤切除手术,但并没有全切除掉瘤子,只切除了三分之二的瘤子,我母亲术后恢复得比较好,术后住院观察了两星期后就回家了,医院也并没安排过放疗。请问余下的三分之一的瘤子还需要去做手术切除吗?如果要做的话,最适宜的时间期是多久?
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以放疗。   依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不在复发,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。
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脑膜瘤具体尺寸的大小,每个人长的不一样,脑膜瘤一旦确诊的话及时进行手术切除,术后有可能会出现癫痫,所以要常规服用抗癫痫的药物,抗癫痫的药物对肾功能有一定的影响,所以要定期复查肾功能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果经过检查考虑脑膜瘤,做手术应该效果还是不错的,因为脑膜瘤总的来说以后恢复都是比较好的,没有必要过于担心的,平常要针对自己的症状积极的调整饮食和生活习惯,一定要注意休息,保持心情愉快。

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对于大多数脑膜瘤而言,并不会影响病人寿命,这是因为一部分没有症状的小脑膜瘤动态观察并不需要手术处理,大多数脑膜瘤是良性肿瘤,预计占到90%以上,特别是位于手术易于接触部位的脑膜瘤。

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不会。主要是看脑膜瘤的位置,大脑凸面的脑膜瘤,如果手术完全切除,是可以治的,不会影响到寿命,如果手术完全切除,是可以完全治的,不会影响到寿命,但是如果脑膜瘤与矢状窦关系密切,术中有可能无法完全切除,就有可能术后复发。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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那么考虑这个大小不是很明显,具体的是两毫米,还是两厘米,那么如果是非常小的情况,是可以定期的随访观察,药物改善的,但是如果是两厘米的情况,是需要及时进行手术改善的,建议结合自身情况。遵医嘱进行治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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如果早期预后可能很长,国内报道的单纯切除有18年以上生存的,但大部分1-10年。手术后1到2年内尽量做磁共振的复查,即使出现了复发,也可以通过后续的甚至不开刀的方法,甚至做甘八刀的治疗,即使以后长大了,复发了也可以通过再次手术的方法进行切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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