原发性嫌色性垂体瘤(良性)术后复发与否都会损坏脑神...

会员33796058 女 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
原发性嫌色性垂体瘤(良性)术后复发与否都会损坏脑神经吗?
曾经治疗情况和效果:

患者贾志云,患原发性嫌色性垂体瘤(良性),96年发现手术切除行普通放疗,此后身体正常,一直上班。05年发现复发压迫视神经,微创切除数月后恢复良好,上班几个月,术后3个月后光子刀放疗,放疗4、5月后头皮痛麻,后视力下降,逐渐失明,后听力也开始下降,经检查垂体瘤没有复发。
据说这种嫌色性垂体瘤的病理特点,会反复复发增大,是不论手术是否切除或者复发没有都会导致脑部神经损坏?
这种情况是不是原来的原发垂体瘤疾病造成的?如果是,那么患者首次手术放疗后8-9年为何没有出现头部神经损坏症状?现在患者垂体瘤没有复发,说是原发的垂体瘤疾病造成头部神经伤损是否成立??
(10年间接触不少肿瘤医生病人和资料,从没有说过这种嫌色性垂体瘤这样厉害,比恶性的肿瘤对病人危害更大,患了这种肿瘤以后就不要手术或放疗了,到头来还都是把人损害了,危险太大。)

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倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:如果不再继续umx 增大,不严重。暂时不必处理。 建议密切观察,每半年复查一次,有症状时手术治疗为宜。
相关问答

垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。
手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术后出现眼睛疼通常是因为手术后颅内出血引起颅高压所致,也可能是手术过程中使眼角膜受到刺激所致,必要时需要进行头颅CT再进行下一步治疗。
眼痛眼胀常见于经蝶窦切除垂体瘤患者。如术后持续的眼痛眼胀,需要到医院进行复查,排除手术部位是否有病变的残余和继续的出血以及其它意外情况,以免影响患者的身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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垂体瘤手术后鼻子能恢复可能是10天左右,也可能是3周以后。
大部分的垂体瘤都是通过鼻内的小切口进行的,这种方法是通过鼻腔的方式进行的。但由于病人自身的原因,伤口的恢复速度也不尽相同,大部分病人在6-2天内就可以将鼻内的止血条取出来。少部分病人出现轻微的鼻出血。部分患者偶尔出现头疼等不适,随着治疗的持续,可减轻疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,怀孕后,由于激素水平的异常,容易导致垂体的增大,既往有垂体瘤的患者也容易导致垂体瘤复发,对于怀孕后垂体瘤复发的患者,可以考虑用口服药物,比如溴隐亭治疗。
孕妇垂体瘤复发首先要判断垂体瘤对孕妇产生的影响。有些类型的垂体瘤不伴有明显的临床症状,可以暂时的行临床观察,而不采取任何措施。有些类型的垂体瘤,且需要手术治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,垂体瘤术后注意事项如下:
当前,大部分的垂体瘤都是通过鼻、经蝶骨切除的。脑脊液渗漏是最大的并发症,手术后必须进行手术,避免脑脊液渗漏;手术时要将鼻腔内的组织切除,手术时要对鼻腔粘膜进行保护;由于垂体瘤在视丘下侧,有些大型的肿瘤在外科手术时会出现多饮、多尿、水电解质紊乱等表现;术后饮食方面没有太多的讲究,饮食要按照病人的年龄来调整,如果是年轻人,新陈代谢比较好,尽量不要吃辛辣的东西。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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垂体瘤术后病人应平躺一周左右的时间,部分病人可能需要平躺的时间会更长一些。垂体瘤是临床上较为常见的一种良性肿瘤。是垂体前叶和后叶及颅咽管上残余细胞发生的肿瘤。术后的病人在饮食上应进营养饮食,宜多吃一些营养易消化的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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GH型垂体瘤是一种罕见的内分泌系统疾病,主要影响垂体功能。对于已婚未育的患者来说,手术后可能出现闭经等并发症,需要通过药物进行替代治疗。人工周期药物如已烯雌酚片可以帮助恢复月经周期。在使用此类药物时,建议患者遵循医生的专业指导,制定个性化的用药方案。正确的服用方式不仅能有效调节内分泌功能,还能减少不必要的副作用发生。首先,选择合适的药物是关键。对于垂体瘤术后出现闭经的患者来说,人工周期治疗可以帮助恢复月经周期,同时辅助生殖功能的维持。在医生指导下,根据患者的个体情况选择适合的人工周期药物进行调治。其次,规范的用药方案必须遵循医嘱。人工周期治疗一般采用低剂量原则,在确保达到治疗效果的同时,尽量减少对身体的负担。患者需要严格按照医生建议的时间和剂量服药,避免随意增减药量或停药。此外,药物可能带来的副作用也是需要注意的问题。已烯雌酚片作为一种激素类药物,可能会引起一些不良反应,如头痛、乳房胀痛等轻微症状。对于这些常见副作用,患者无需过于担心,但若出现严重不适,应及时就医处理。在用药期间,建议患者定期复诊,监测身体各项指标的变化情况。通过动态评估治疗效果和不良反应,医生可以及时调整治疗方案,确保患者的安全与疗效。最后,患者需要注意生活方式的调整。保持良好的作息习惯、均衡的饮食结构以及适度的身体锻炼,这些都有助于提高治疗效果,促进身体健康。综上所述,在接受人工周期药物治疗时,患者需要在专业医师指导下,规范用药,并注意可能出现的副作用及预防措施。通过医患配合,可以达到更好的治疗效果,帮助患者实现生育愿望的同时保障身体健康。

刘东保医师城关镇卫生院一级甲等

垂体瘤是一种发生在垂体部位的肿瘤,可能引起多种内分泌问题。关于垂体瘤的治疗,很多人关心中药是否有效。首先,我们需要了解垂体的作用。垂体是人体内分泌系统的中心,调控着甲状腺、肾上腺等重要腺体的功能。当垂体发生肿瘤时,可能会压迫周围组织,导致视力模糊、头痛等症状,同时可能分泌过多或过少的激素,引发一系列内分泌失调问题。对于垂体瘤的治疗,西医通常采用手术切除或放射治疗。这些方法可以有效缩小肿瘤体积,并缓解因激素分泌异常带来的症状。然而,手术和放疗可能会对部分细胞造成损伤,导致患者出现激素水平下降的情况,因此在治疗后可能需要长期补充相关激素。至于中药治疗的效果,目前尚无充分的科学证据证明其对垂体瘤有显著疗效。对于已经确诊的垂体瘤患者,建议及时到正规医院接受专业评估和治疗,以避免病情延误。总之,面对垂体瘤这种疾病,科学规范的治疗方法是关键。如果您怀疑自己或家人患有此病,请尽早就医检查,遵循医生的专业指导进行治疗。

陈永红主任医师肿瘤科株洲市中心医院三级甲等

对于患有泌乳素型垂体瘤的患者来说,溴隐亭是一种常用的治疗药物。它通过抑制泌乳素的分泌,帮助缩小肿瘤体积,改善相关症状。那么,服用溴隐亭后需要多久才能进行复查磁共振呢?一般情况下,建议在服用溴隐亭三个月后进行复查磁共振。这段时间足够让药物发挥作用,观察肿瘤是否有缩小的趋势。通过磁共振复查,医生可以更直观地了解治疗效果,并根据检查结果调整用药方案。需要注意的是,如果在治疗过程中出现任何不适症状,如视力模糊、头痛加重等,应立即就医并进行检查,而不仅仅是等到三个月的复查时间。此外,除了磁共振检查,患者还需要定期监测血液中的泌乳素水平,这是评估治疗效果的重要指标之一。通过定期检查,医生可以更好地了解病情变化,并根据检查结果及时调整药物剂量,确保治疗方案的有效性和安全性。总的来说,服用溴隐亭后进行复查磁共振是非常必要的,它能够帮助医生全面评估治疗效果,为患者的健康保驾护航。

李辉主治医师宁阳县中医院二级甲等

在医疗领域,Rathke囊肿和垂体瘤是两种不同的疾病,尽管它们都与垂体有关。以下是两者的区别及其相关知识:1. Rathke囊肿Rathke囊肿是一种罕见的、通常无症状的囊性病变,起源于胚胎发育时期 Rathke 囊的残余组织。它位于垂体腺内,大多数情况下在尸检时偶然发现。这类囊肿生长缓慢,通常很小,但如果增大可能会压迫周围结构,导致一些临床症状:视野缺损糖尿病或尿崩症(由于抗利尿激素分泌异常)垂体功能减退脑积水在极少数情况下,Rathke囊肿可能与败血症性脑膜炎相关。治疗方面,如果囊肿较大并引起症状,通常需要手术引流或切除。这类手术效果较好,复发率低。2. 垂体瘤垂体瘤是起源于垂体细胞的肿瘤,属于一种生长缓慢的良性肿瘤。它可能压迫周围的神经结构(如视交叉和下丘脑),导致以下症状:视力问题(如视野缺损)头痛垂体功能减退(如性腺、甲状腺或肾上腺功能异常)在某些情况下,垂体瘤可能分泌过多的激素,引发库欣综合征或其他内分泌疾病。治疗垂体瘤的主要方法是手术切除。由于肿瘤通常生长缓慢且边界清晰,完全切除后复发率较低。如果手术无法完全切除,可能需要放射治疗或药物管理。总结Rathke囊肿和垂体瘤在病因、症状及治疗方法上有所不同:Rathke囊肿多为无症状的良性病变,仅在增大时引起压迫症状垂体瘤则可能导致更广泛的内分泌紊乱和神经压迫症状两者都需要专业的医疗评估和治疗。如果怀疑患有这两种疾病中的任何一种,请及时就医进行详细检查。如果您有更多疑问或需要进一步的帮助,请咨询专业医生。

赵太启主治医师内科日照市中医医院三级甲等