主要症状:不间断的流出粘液发病时间:1周化验检查结果:...

会员31075191 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:不间断的流出粘液发病时间:1周化验检查结果:甲状舌骨囊肿
曾经治疗情况和效果:

做了三次小手术但没有根治

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:非手术疗法如果用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳一般主张应手术彻底切除.其手术方法1.患者仰卧肩下垫枕头后仰2.切口在囊肿最隆起处顺皮纹做横切口如有瘘管则围绕楼口做横梭形切口分离上下皮片3.暴露囊肿及分离瘘管纵行分离胸骨舌骨缉露出囊肿包膜为确定瘘管的行程及深度有瘘管口或囊肿内注入美兰以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离术中应注意不要伤及喉上神经及血管4.切除舌骨中部分离至舌骨体时仔细检查管道忙段是否止于此处若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除若管道绕舌骨上升则应在舌骨中线两侧各0.7cm-1cm处切断去除1.5-2cm的舌骨沿中线剪开舌骨舌肌顺瘘管向社体深部分离至舌根此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下在手术野后方可见一突起点此时瘘管的重点将瘘管剪除以长线缝合舌盲孔处缺损5.逐层缝合切口并置橡皮引流条手术后应注意清洁口腔和康生物素或磺胺药控制感染手术治疗切除囊肿瘘管和舌骨中断直达舌盲孔.合并急性感染者应先用抗生素控制感染或切开引流待炎症消退后三个月后手术摘除.
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:甲状舌骨囊肿为胎儿发育过程中甲状舌骨退化不全在颈前区正中线上形成的先天性囊肿多见于青少年男女均可发生.甲状舌骨囊肿位于颈前正中线上舌骨与甲状软骨之间发育期出现肿块一般无明显自觉症状.如发生感染则有红肿痛热溃破后易形成经久不愈的瘘管分泌白色粘液样物质.甲状腺舌骨囊肿通常位于颈部中线舌骨下呈园形直径约2-3厘米表面光滑无压痛.检查时囊肿固定不能向上及左右推移但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征.大而浅表的囊肿透光试验阳性较小的囊肿可扪到一条索带连接舌骨.在青春期由于囊内分泌物潴留或并发感染囊肿可破溃形成瘘管瘘管可向上延伸紧贴舌骨前后或穿过舌骨直达盲孔由瘘口经常排出半透明粘液经过一段时间后瘘管可暂时愈合而结痂不久又因分泌物潴留而破溃这样时发时愈在瘘口上方可扪及一条向舌骨方向潜行的索带组织.治疗方法是将囊肿或瘘管全部切除必须将囊肿或瘘管连同舌骨中段完整切除并切除舌骨上方与其相邻的肌肉直达舌根盲孔方能保证不再复发.
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