患者男性54岁于2011年4月7日到你医疗机构首次门诊诉3个...

会员31073410 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男性54岁于2011年4月7日到你医疗机构首次门诊诉3个月来反复上腹部隐痛不适加重2天伴呕吐黑便1次近月来体重减轻5Kg吸烟20余年每天1包喝黄酒每天1斤左右约10年门诊体检:T37度P80次/分R16次/分BP135/84mmhg睑结膜苍白巩膜无黄染左锁骨上淋巴结不肿大心肺听诊无殊腹平坦软未见肠型及蠕动波上腹脐上偏右可摸到5*6平方厘米肿块质硬边缘不规则无压痛肛门指诊:直肠内未摸到肿块手套上少量黑便化验:血红单78g/1大便隐血阳性
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

希望能帮我写个病历万分感谢()

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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
已帮助用户: 30956
指导意见:你好这个病例你已经写了如果继续完善建议你看一下病例的书写
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男性疾病挂男科门诊。
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