三岁小孩扁桃体肿大，这需要看肿大的程度以及肿大的扁桃体是否产生了一些症状。比如反复的咽喉部疼痛，反复的无其他原因的发热。夜间睡眠时候呼吸不畅，严重影响睡眠质量以及孩子的正常发育。如果有以上的症状，则需要尽可能的将扁桃体切除。在切除扁桃体的同时，也需要探查一下是否有腺样体肥大，如果合并腺样体肥大则需要一并切除。如果扁桃体肥大没有任何的症状，则不需要特殊处理。
一般情况下，小孩扁桃体肿大，可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。具体分析如下：
1.药物治疗：小孩扁桃体肿大，多见于急性扁桃体炎，伴有发热、轻咳、咽痛等症状，家长可以在医生的指导下使用复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物给宝宝治疗。
2.手术治疗：小孩扁桃体持续性肿大，即使予以抗感染等对症治疗，依然无效，可以考虑手术切除扁桃体。
家长要让小孩多休息，注意保暖，空气注意流通；平时要让宝宝多喝水，预防脱水，同时加强营养摄入。
小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎，或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸，即睡觉不打呼噜也不反复发炎，此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况，要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术，但手术都是会有风险的。
予以抗感染等对症治疗，若扁桃体依然肿大可能是慢性扁桃体，慢性扁桃体炎如若明显影响到呼吸或频繁急性发作，可以考虑手术治疗。给予有效的抗感染、清热药物治疗。
一般来说，小孩儿扁桃体肿大可以分为生理性肿大和病理性肿大。具体分析如下：
由于小孩生长发育较快，淋巴系统增生也快，双侧腭扁桃体先天性肿大，这时候就叫生理性肥大。如果不引起呼吸不畅或打呼噜的话，一般不予治疗。小孩儿扁桃体肿大也可能是上呼吸道感染引起扁桃体反复感染导致的，建议家长及时带孩子前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响孩子身体健康。孩子日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
通常情况下，小孩扁桃体肿大可能是正常情况，也可能是扁桃体炎反复发作导致的。具体情况分析如下：
小孩扁桃体肿大主要是因为儿童以往的扁桃体炎症的反复急性发作，或者是重复的化脓性感染，导致的扁桃体局逐渐增生、肿大，也有的小孩会有扁桃体先天性的肿大，但并没有明显的反复急性炎症发作的历史。如果小孩经常发生扁桃体反复炎症发作，或是扁桃体过于的肿胀，会导致患者的呼吸通气受到严重的影响。
