如果是输卵管阻塞引起的不孕,需要进行输卵管造口术。用于输卵管的伞端或接近伞端的部位阻塞,甚至是输卵管积水,但其粘膜和蠕动功能正常。如果是宫外孕的保守手术,需要进行输卵管伞端成形造口术。一般是在腹腔镜和宫腹腔镜联合手术下进行,一般在三个月内进行,而且在避孕后3个月内进行,而且造口术后也有宫外孕的风险。
输卵管造口术后怀孕的机会大小要根据输卵管的情况而决定。如果输卵管破损不是特别严重,进行输卵管造口术后怀孕的机会相对是比较大的,如果输卵管破损比较严重或存在输卵管积水,粘连等情况,即便是进行了输卵管的造口手术后怀孕的机会也不大,还容易造成再次患宫外孕。
如果是输卵管阻塞、输卵管积水等情况,建议做腹腔镜下的输卵管疏通。该术式既可以通过宫腔镜观察到两侧的输卵管开口,也可以通过美兰通液来检查是否畅通。输卵管不畅通,尤其是在中、远侧阻塞时,可以做输卵管复通。通常情况下,对于远侧的伞端,如果是轻微的膜性粘连,可以通过外科的方式进行。但术后有可能会导致输卵管的粘连,从而加剧阻塞。还有就是输卵管通气不通达,有可能会引起术后的宫内异位怀孕。要是彻底打通,就能顺利的受孕。要是是近端阻塞,正常情况下是无法进行有效的,可以让她进行辅助生育技术来帮助怀孕。
输卵管堵塞做腹腔镜手术一般是半小时到2小时的时间,根据切除组织的不同,时间不同。单纯的输卵管堵塞手术时间一般为半小时,子宫肌瘤挖除和子宫切除手术时间一般为1个半小时左右。
输卵管腹腔镜手术较为安全,在治疗时应前往正规医院,选择具有资质的医生进行该项手术,其安全性较高。
输卵管腹腔镜手术安全性较高且更有优势。虽然相对于传统的开腹手术来说,手术前期的盲穿操作过程,对于初学者更难,风险高于开腹手术,但经验丰富的医生来操刀,腹腔镜与开腹手术的安全性具有同样的保障。此外腹腔镜手术在术中可局部放大,术中止血装置相比开腹手术有明显提高。
输卵管疏通术后第一次月经干净后就可以同房了,原则上也就可以备孕了,从优生优育的角度来讲,三个月以后再怀孕。平时注意保持心情愉快平和、营养均衡、早睡早起、积极锻炼身体。