女80岁近期心绞痛发作持续时间长多次阵发性发作去医院...

会员31066488 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女80岁近期心绞痛发作持续时间长多次阵发性发作去医院就诊冠状动脉造影显示血管多处阻塞当即施行支架手术由于年龄大医生建议做一个术后恢复良好用药物阿斯匹林后尿中有出血现象
曾经治疗情况和效果:

没有其他疾病的治疗高血压多年一直中西药结合控制血压

想得到怎样的帮助:

请问有什么方法可以抑制阿斯匹林引起的不良出血反应()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:老年患者支架术后最多见的并发症就是出血以消化道出血为主其他出血也会有多与使用抗凝抗血小板药物有关而支架术后为了预防支架内再狭窄必须要抗血小板和抗凝治疗这两者是个矛盾体
意见建议:建议:最好不要停药可以减少阿司匹林的剂量立即去泌尿科检查以明确血尿的原因
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:从你描述的情况来看主要是阿司匹林肠溶片不良反应的处置问题
意见建议:这种情况下可以适当的减小阿司匹林肠溶片的一日服用剂量或者停用此药观察
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朱键 昆明市儿童医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:用药物阿斯匹林后尿中有出血现象这是一个矛盾的事情放入支架后如果不服用阿司匹林血管还会再堵塞
意见建议:建议使用云南白药胶囊同时服用中药阿胶有一定的帮助
相关问答

引起心绞痛发作原因考虑是心肌供血的绝对或相对不足。
心绞痛是一种常见的临床症状,主要表现为发作性胸痛或胸痛,多见于40岁以上的男性,其直接病因是心肌供血的绝对或相对不足,多以心前区的沉痛为主,压迫性疼痛也可能是胸闷,心绞痛的病人要注意清淡、易于消化、定时定量、多吃蔬菜、水果,患者要注意戒烟、戒酒、避免喝浓茶。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛会在夜间发作,可能是以下原因导致:
1、患者动脉血管狭窄比较严重,在狭窄的基础上,患者在夜间有可能血压比较低,导致冠状动脉供血不足,这样就引起来了心绞痛的症状。
2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃,比如说做噩梦,有可能交感神经活跃,心率加快,这样就有可能会诱发心绞痛。
建议患者及时到医院进行就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,心绞痛急性发作的时候,可以含服硝酸甘油,会有助于症状的缓解。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的,如果经常出现,需要进行冠心病的造影,以确定冠心病的严重程度,然后进行血管内支架的手术,可以降低心绞痛的发病率,预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪,同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受到迷走神经的影响,会降低血压、心率,从而造成心脏缺血;
2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦,导致心率加快,心肌耗氧量增多,从而引发心绞痛;
3、夜间人体在仰卧时,由于血液循环的增多,心脏负担会增大,从而诱发心绞痛;
4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠,血流速度下降,从而引发心脏疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛发作的时间一般在3-5分钟左右,很少会超过15分钟。具体情况分析如下:
心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,当心肌耗氧量增加时,由于血流量不能增加,心肌缺氧而出现心绞痛。这种症状往往是可逆的,当心肌耗氧量降低时,心肌缺血相应改善,症状也会自行缓解,因此心绞痛的持续时间较短。如果心绞痛持续不能缓解,应高度怀疑是心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛的时间通常在十秒到十分钟之间,最多也就是三十分钟左右。
心绞痛是冠状动脉中最主要的一种症状,它是一种主要的供血通道,叫做冠状动脉,当它被冠状动脉的时候,会发生很大的收缩,或者是阻塞。如果是在紧张、激动、焦虑、愤怒、受惊的情况下,心脏的氧气消耗会明显的升高,而在激烈的运动中,心脏会消耗大量的氧气,而冠状动脉会发生严重的疾病,如果心脏血管发生了严重的变化,那么心脏就会因为缺氧而发生心绞痛。

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