老年女性70岁2次脑出血后坏腿股骨颈骨折,现有一年了,想.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年女性70岁2次脑出血后坏腿股骨颈骨折,现有一年了,想问下还能做手术不,人现在语言表达不了,也有点糊涂(沈阳))
曾经治疗情况和效果:

没有治疗,现在好腿也不灵了

想得到怎样的帮助:

怎么办啊,家人护理太难了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析:患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便***等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。
意见建议:、在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。敷衍、无意义回复,将会被通报!
相关问答

通常来说,股骨颈骨折取钉后一般两周可以盘腿坐。
取钉后尽量要避免负重行走,比如避免上下楼梯、背很重的书包,盘腿坐不会对股骨头产生过大的压力。如果过早的负重行走,会引起股骨头血运障碍,发生股骨头坏死,不利于患者身体健康。
患者还要避免剧烈运动,多卧床休息,饮食清淡,作息规律,可以保持身体健康,促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人股骨颈骨折,可以根据骨折情况和程度选择保守治疗或手术治疗。
1.保守治疗:老年人股骨颈骨折应卧床休息,定期复查,预防并发症,同时可以食用牛奶、坚果、芝麻、小鱼虾、木耳、海带等食物,补充钙质,患者还应多晒太阳,积极锻炼,避免长期卧床,引起并发症。
2.手术治疗:根据骨折情况和老年人整体身体状态,选择固定方法,注意防治感染,股骨头置换适用于容易造成股骨头坏死的股骨颈骨折患者。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨颈骨折血管段的主要表现有骨折处不愈合、延期愈合、股骨头坏死等。
供应股骨颈的血管有旋股内侧动脉和旋股外侧动脉两根,当这两根血管断以后,营养股骨头的血运突然中断,会导致骨折处及股骨头的血液供应障碍,引起骨头的营养缺失,造成骨折处不愈合、延期愈合、股骨头坏死等。
出现股骨颈骨折血管断的情况后,患者需及时前往医院进行治,以使骨折处复位、血管畅通等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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中老年人伤后感髋骨疼痛,下肢活动受限,无法站起,行走,应该怀疑患者存在股骨颈骨折,有时受伤后也不会马上发生活动障碍,甚至走路困难。但是几天之后,髋部的疼痛就会加剧,缓慢活动,疼痛就更厉害了,连走路都彻底走不动了,这表明在损伤过程中可能有稳定的骨折发生,后期演变为不稳定骨折,功能障碍。
检查时,患肢外旋畸形通常为45度~60度,多因骨折远侧关节囊丢失,髂骨韧带稳定功能等,与大转子上臀中小肌、臀大肌牵拉,以及附着在小转子上髂腰肌、内收肌群牵拉,出现外旋畸形,如果外旋畸形达九十度,疑似发生转子间骨折伤。偶见髋部肿胀,并通常有局部压痛和轴向叩击痛,用直尺测量可见患肢短缩,X平片检查能清楚骨折位置种类移位,是治疗方法选择的一个重要依据。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,股骨颈骨折愈合的表现有疼痛感消失、能够正常行走等。
股骨颈骨折愈合后会出现某些症状,首先是大腿根的疼痛没有了,在大腿根上按一下,即在腹股沟中点以下,不会感觉到任何的疼痛,即便是敲打大腿根,一般会出现剧烈疼痛,而且患者进行臀部的内、外、外翻动作,没有任何的痛楚,而且还能感受到腿部的力量,能够正常行走,这种情况说明恢复情况比较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般在股骨颈骨折一年后,大部分患者都会基本康复,要想知道是否会水,必须要进行X光片和CT检查。如果断裂处出现了连续的、大量的骨痂,同时没有疼痛,没有敲击感,也没有任何的异常,关节的功能也会恢复,股骨颈骨折一年后可以游泳,反之则不可以。
此外,如果在一年内出现股骨头坏死的情况下,需要进行MRI的诊断,以免延误病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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