脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。
多久清醒是要根据脑出血的量而定的,至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除。如果说脑干出血面积很大,又没有办法做手术,那么基本上是醒不过来的,而且会因此而死亡,如果说只有两三毫升,那么还是有希望能醒过来的。
高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。
脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。
脑干出血的病因较多,其中高血压合并小动脉硬化较常见,另包括动静脉畸形、动脉瘤及淀粉样脑血管病变等各种因素引起血液从血管壁渗出或血管壁破裂,血液进入脑干组织形成血肿。老年人、高血压及有家族遗传史的人群属好发人群。
会睁眼闭眼证明身体有一定的恢复,应注意复查一下,生命体征正常应问题不大。基本上治疗6—8个月就会恢复,平时注意应该继续做康复治疗,并且应用扩血管药物以及营养脑细胞,营养神经等药物进行治疗,有苏醒的可能性。