孩子出生24小时不到开始发黄,第三天查孩子总胆红素242,直...

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孩子出生24小时不到开始发黄,第三天查孩子总胆红素242,直接胆红素12.6,间接胆红素229.5孩子出生24小时不到开始发黄,第三天查孩子总胆红素242,直接胆红素12.6,间接胆红素229.5,因为孩子a型血,老婆o型,但是看化验单血红蛋白139,红细胞4.1,红细胞积压39.8,并没显示贫血,能确诊是abo溶血性黄疸么?已经喝茵炙黄口服液2天咯,没见退,但拉的臭臭挺绿的,请问严重么,建议治疗方案没?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡丹 医师 江西省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、,尤其擅长小儿感冒等疾病
已帮助用户: 18831
问题分析:你好,新生儿的血红蛋白小于145 就已经是贫血了,孩子是有贫血的,根据你的描述,孩子是新生儿溶血的。现在是中度的黄疸,要治疗的。
意见建议:治疗方法最好的是光疗,现在孩子的红细胞还是会有破坏的,要及时光疗,口服药物可能没有什么效果,要防止胆红素脑病的发生,祝一切顺利。
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耿晓伟 医师 辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:小儿发烧
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问题分析:根据您以上描述初步考虑大概是新生儿高胆红素血症,妈妈是O型血所以不能排除是溶血性黄疸,例如孩子黄疸时间较早,但是不是太严重,而且血常规检查血红蛋白是正常的,目前好多人反应茵栀黄口服液对大便有影响
意见建议:建议输液及蓝光照射降黄治疗,黄疸时间长以后会形成核黄疸,影响神经系统的发育,必须积极治疗,其实溶血性黄疸也不是那么可怕,只要对蓝光照射有效就不需要换血治疗,给予复方嗜酸乳杆菌片调节胃肠功能治疗,祝健康
相关问答

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白。包括间接胆红素和直接胆红素,间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素,胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等。肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等,进一步检查清楚引起胆红素高的原因。平时禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

儿童总胆红素和直接胆红素偏高可以用消炎药物治疗。在治疗期间要注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果治疗效果不明显,就要及时的去医院对症治疗。保证足够的睡眠,不要吃上火的食物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

没有关系,胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等,需要进一步检查明确病因,总胆红素一般不超过17.1,从目前的数值看还是非常高的,需要结合相应的检查明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,然后再针对性处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑有胆汁淤积或者是胆道梗阻引起的原因,需要做一个腹部B超或者彩超来查看,如果重塑持续升高,可能会引起黄疸性肝炎。平时多注意饮食一定要清淡些,不要吃一些辛辣和凉性的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿生后两周内皮肤黄染胆红素超过221umol/L,或者两周后皮肤黄染未完全消退,考虑是病理性黄疸,黄疸有个母乳性的,纯母乳喂养的宝宝,黄疸消退会晚一些。可以停母乳三天,如果明显消退,考虑是母乳性的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

直接间接总胆红素偏高可能是肝脏功能衰竭,如急性慢性肝炎,肝脏恶性肿瘤晚期病者,因肝细胞衰竭,常引起胆红素水平升高。胆道疾病,如胆总管结石、胆囊结石压迫肝总管时,可以出现总胆红素以及直接胆红素、间接胆红素偏高,多需要进行核磁共振检查明确诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。