体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白。包括间接胆红素和直接胆红素,间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素,胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等。肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等,进一步检查清楚引起胆红素高的原因。平时禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主。
儿童总胆红素和直接胆红素偏高可以用消炎药物治疗。在治疗期间要注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果治疗效果不明显,就要及时的去医院对症治疗。保证足够的睡眠,不要吃上火的食物。
没有关系,胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等,需要进一步检查明确病因,总胆红素一般不超过17.1,从目前的数值看还是非常高的,需要结合相应的检查明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,然后再针对性处理。
考虑有胆汁淤积或者是胆道梗阻引起的原因,需要做一个腹部B超或者彩超来查看,如果重塑持续升高,可能会引起黄疸性肝炎。平时多注意饮食一定要清淡些,不要吃一些辛辣和凉性的食物。
新生儿生后两周内皮肤黄染胆红素超过221umol/L,或者两周后皮肤黄染未完全消退,考虑是病理性黄疸,黄疸有个母乳性的,纯母乳喂养的宝宝,黄疸消退会晚一些。可以停母乳三天,如果明显消退,考虑是母乳性的。
直接间接总胆红素偏高可能是肝脏功能衰竭,如急性慢性肝炎,肝脏恶性肿瘤晚期病者,因肝细胞衰竭,常引起胆红素水平升高。胆道疾病,如胆总管结石、胆囊结石压迫肝总管时,可以出现总胆红素以及直接胆红素、间接胆红素偏高,多需要进行核磁共振检查明确诊断。