局部皮肤烫伤后,由于缺少了皮肤的保护作用,局部抵抗力低下,如果伤口处理不当,很容易引发感染。烫伤伤口感染,局部表现为:创面有脓性分泌物,创面颜色发暗,出现坏死斑,创面周围有红、肿、热、痛等表现。可以选择抗菌药膏包扎换药,依据创面病情每天或者隔日换药,充分引流脓性分泌物和坏死组织,控制感染。
烫伤感染了用止痛的药治疗好,烫伤导致的皮肤和软组织损伤引起的,平时可以应用碘伏擦洗消毒,并且多抬高患肢,服用药物改善循环,有助于促进恢复。饮食方面要注意清淡,多吃维生素蛋白质的食物。
烫伤创面感染主要是加强创面处理,可以使用消毒液清创,清除表面坏死组织和脓性分泌物,然后依据创面分泌物培养选用敏感抗菌素静脉应用,然后创面使用抗菌药膏包扎换药,依据创面情况每天或者隔日换药,充分引流脓性分泌物和坏死组织,控制感染。
水疱由原来疱液清稀,转变为黄白色的感染症状,并且还可以伴随全身高热、淋巴结肿大的症状表现。烫伤可以在皮肤或者黏膜表面出现境界清楚的水肿性红斑,水疱破溃可以形成鲜红色的糜烂面以及大量渗出。
烫伤感染后,可以在麻醉状态下扩创,清除表面的脓性分泌物和坏死组织,扩创后可以上负压引流,给予持续的负压吸引,控制局部的炎症反应。同时,要做药敏试验,根据药敏的结果给予敏感的抗生素控制感染。等后期创面肉芽新鲜后,可以行肉芽创面植皮术,封闭创面。