3岁小孩左手肱骨髁上骨折复位欠佳并有移位会不会一定肘...

会员31052024 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3岁小孩左手肱骨髁上骨折复位欠佳并有移位会不会一定肘内翻?附CT3岁小孩左手肱骨髁上骨折复位欠佳并有移位会不会一定肘内翻?附CT10/16下午发生骨折的半小时内医生做的手法复位绑的夹板没有打石膏有建议过做手术但是也告知手术并非想象的完美也有风险的目前小孩的手指那些还是蛮灵活的应该神经没有受损之前一直纠结过做不做手术看过不少医生有的建议做有的说没有必要做手术总之最后是没有去做现在骨痂已经长了一些出来拍的片感觉有移位不知道以后会不会肘内翻啊我现在最担心的就是这个了都感觉吃不好睡不好的特别担心没有去做手术而让小孩没有长好是家长最大的愧疚另外现在17天了可以做一些按摩之类的手法了吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:肱骨髁上骨折是儿童很容易发生的骨折宝宝只有三岁即使骨折复位不是太理想也不要紧一般会痊愈的
意见建议:髁上骨折最常见并发症就是肘内翻但是只要不影响功能就不要担心了同时孩子的骨骼还有自行塑形的空间一般不会有后遗症祝心情快乐
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
已帮助用户: 70493
问题分析:您好如果是髁上骨折有可能会导致肘内翻至于是否发生要看对位是否发生倾斜
意见建议:内侧骨质压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转就可能引起肘内翻建议上传X线片看一下
相关问答

小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形,在变形的地方会有淤血、红肿等现象,有些骨折会刺破皮肤,引起出血,由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时,可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置,X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折要去医院打石膏,主要是到医院进行尽早的石膏固定,然后注意让孩子不要尽量活动胳膊,半个月后需要到医院进行复查,看一下骨折愈合情况的,通常半个月或二十天左右就会达到逐渐完全恢复的情况等后期可能会有一定的轻度的后遗症,但逐渐就会康复。经过积极的锻炼,康复治疗,都可以恢复正常功能的,锻炼方法就是主动和被动的去活动关节,循序渐进,不要急功近利,这个过程很长的,要数月时间,同时配合按摩,理疗,中药烫洗等可以帮助恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童,有受伤病史。
玩耍时跌倒双手支撑倒地,支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动,检查通过明确的外伤史进行判断,体格检查时患侧肘部肿胀压痛,肘前有皮下淤斑,触摸时有骨擦音,这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片,通过肘关节正侧位片可以明确,肱骨髁上骨折的骨折端分离,近端骨折端在肘前皮下,远端骨折端向后移位,S3检查能进行骨折具体分析。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于肱骨髁上骨折,需要考虑到患者的情况。对横断、青支、无偏移、稳定的患者,应采用石膏内固定,强化其防护,保持其稳定性。
一般需要一个多月到两个多月才会痊愈。对于小儿肱骨髁上骨折,并且有牵连到关节腔处,或者是成年人发生的粉碎性骨折,应立即进行外科手术,并进行相应的内固定,对于有神经损害的患儿,应在术中进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折功能锻炼需要通过适度运动来进行功能锻炼。
长时间不活动就会引起肘关节的僵硬,锻炼的目的就是为了恢复正常关节的活动度,从而恢复病人正常功能。建议患者等到有骨痂生长了才可以进行锻炼。锻炼的时候,患者需要注意适当,把关节屈伸活动到疼痛的程度,坚持一会,才能有效锻炼患者的关节部位,恢复关节的活动度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。