髌骨骨折手术后取钢钉通常要住院,通常需要麻醉,要一定的时间恢复,具体分析如下:
髌骨骨折手术后取钢钉,由于髌骨骨折的位置很深,嵌入到了肌肉中,不能接触到,所以在下一次的手术中,要顺着原来的伤口进入,切开皮肤和皮下,分离出肌肉。因此,要做好的麻醉,一般会采用神经阻滞和全麻,同时还要做相应的术前常规的检查,术后局部还要进行加压、包扎,术后要进行麻醉和唤醒,因此要入院治疗。
在膝盖骨断裂之后,要进行钢板内固定,在膝盖骨骨折完全愈合的情况下,正常情况下,两个星期之后,膝关节周围的骨头会重新形成新的骨痂,再过一两个月,就可以达到骨痂的塑形阶段可以取出骨钉。
也就是说,在髌骨骨折之后,骨折断端的完全稳定至少要三个多月。另外,在骨折断端完全稳固之后,患者还需进行四肢的功能训练,这样可以将粘连、挛缩的韧带、关节囊重新拉出,使其能够进行正常的负重和屈伸运动,而且要等到患者的四肢部分完全恢复了正常的功能,骨折线彻底地消失了,再进行手术。
髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好,可能水肿会持续两到四周的时间,一可以采用一些热敷,活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前,注意要抬高患肢,促进血液回流。
髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线,但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。
髌骨的骨折的情况,应用夹板外固定治疗的,4周就给予去掉夹板了,是不正确的,骨质是不可能愈合的,现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的,你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节,肿胀也会慢慢好转的,其间可做热敷。
一般情况下,髌骨骨折的患者行取内固定术后2周比较好。
在髌骨骨折手术1年后,如果骨折位置恢复良好,可以进行内钉取下,一般在2个星期左右可以恢复。糖尿病及创面愈合不佳,可以选择在拆下缝合的过程中,尽量缩短拆线的间隔,这样才能保证患者在拆下缝合后能继续工作和生活。如果医生在手术中损伤到髌骨或者股四头肌,并进行缝合,病患者可以行走的时间要推迟到一个月左右,一直到肌腱彻底恢复为止。