今年28岁女,系统性红斑狼疮十四年,狼疮性肾炎肾病综...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年28岁女,系统性红斑狼疮十四年,狼疮性肾炎肾病综合征七年,08年肾活检四型蛋白尿十年,曾用过硫唑嘌呤,注射过环磷酰胺,现在在用小悉,甲泼尼龙片,尿蛋白一个加0.3,红细胞一个加25.
曾经治疗情况和效果:

曾用过硫唑嘌呤,注射过环磷酰胺,现在在用小悉,甲泼尼龙片,尿蛋白一个加0.3,红细胞一个加25.

想得到怎样的帮助:

像我这种情况以后还可以要小孩吗?要控制到什么程度才可以怀孕?谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何懿 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、红斑狼...
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病例分析:您好,您目前狼疮活动指标是否有效控制
意见建议:建议您查一下,血沉、C反应蛋白、抗核抗体等活动指标。 目前您尿蛋白还有阳性,最好等病情稳定再说。
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
指导意见:您好!红斑狼疮患者经过有效的治疗,病情完全是可以控制稳定的,所以患者和家属一定要有信心,积极的配合治疗!临床上大多数的患者经过治疗,病情可以控制的比较稳定,可以和正常人一样工作生活,以后慢慢的药物巩固治疗,目前说这个病不好治疗,是因为这个病根治是比较难的,所谓的根治,是指症状消失,化验所有项目:包括常规化验,血常规,尿常规,血沉,补体和免 疫抗体等全部正常才叫真正的根治,而现在临床上,经过一般可以达到症状和基本的化验转为正常,但是免疫抗体全部转阴是比较困难的,但是临床上也有少数的人是可以的,所以红斑狼疮患者
相关问答

红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏,引起红斑狼疮肾炎。
红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物,因为肾脏是作为排泄的器官,这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中,免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积,如肾小管,肾小球,基底膜等部位,可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

应该忌吃高盐食物,要求患者每日摄入的钠盐不超过六克,因为高盐饮食可以加重肾脏的负担,不要吃高脂食物,会增加血液的黏稠度,也不要吃植物蛋白,主要是指豆制品,包括豆浆、豆腐脑、豆腐等,也是增加肾脏的代谢负担。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般情况下,系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎,通常有以下种类:
红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎,是一种继发性肾炎,具体分为1-6个类型,狼疮性肾炎1-3型相对轻微;4型-6型症状较严重,尤其是6型,会有肾小球的硬化,同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高,此时的狼疮性肾脏病是很难进行的,难以完全康复。狼疮的病理特点,取决于其预后,以及如何选用合适的治疗方法。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。
女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年,由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,在治疗期间如果控制得好是可以康复的,平时一定要保持皮肤的清洁干燥,日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物,而这些食物都会刺激皮肤。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。