双侧输卵管不通,并伴有积水,还能自然受孕的可能吗

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我婚后1年为避孕,没怀孕,在当地省立医院做输卵管造影,显示双侧输卵管不通,伞端梗阻,双侧并伴有积水,可能存在子宫内膜异位症,医生建议切除输卵管,做试管,我还想保留自然受孕的可能,不知道通过腹腔镜手术,还有没有治愈的机会,请专家高诊,不甚感谢。
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好!输卵管不通畅,受孕的几率不是很高,按常规推测,很多女性输卵管官腔虽然通畅了,但输卵管伞端还有炎症,也影响受孕。这种情况下,只有通过输卵管造影来检查了。 虽然怀孕的几率不高,但还是有希望的,你不要灰心。
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问题分析:双侧输卵管不通可以导致女性不孕症,而且是女性不孕症里面比较常见的病因,需要通过手术处理的。
指导建议:可以选择当地的大型公立三甲医院就诊,输卵管不通可以通过宫腹腔镜三联手术进行治疗,成功率还是相对比较高的。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

由于人工流产后会导致出现急性盆腔炎、输卵管炎症,而引发输卵管的双侧堵塞。炎症可导致出现管腔狭窄、堵塞,子宫内膜异,由于子宫内膜异位症能够导致输卵管发生周围粘连,造成输卵管狭窄、堵塞。致病菌如葡萄球菌、链球菌等将疾病感染蔓延到输卵管、盆腔,导致盆腔腹膜炎而致双侧输卵管堵塞,主要感染源是结核菌。输卵管结核由于输卵管粘膜的感染,导致输卵管增粗、肥大、伞端封闭等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

不孕的原因有很多,如染色体、激素、子宫和输卵管。输卵管堵塞会导致不孕。如果精子和卵子的结合受阻,很难受孕。如果输卵管阻塞通常通过腹腔镜或人工授精来治疗,输卵管阻塞就不平滑或完全阻塞。一个输卵管阻塞也被两个输卵管阻塞。如果两根输卵管完全堵塞,直接测试输卵管。如果不顺利,先试试腹腔镜手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通水和造影的治疗作用差不多,用活血化瘀药浓煎保留灌肠。用炒大盐或暖水袋热敷小腹部,或者用理疗的方法。连续十天基本就可以通了。通水效果不理想的,影响到怀孕,造影检查双侧输卵管不通不能显影,考虑是双侧输卵管堵塞。输卵管是输送卵细胞进入子宫的通道。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常宫外孕不考虑输卵管不通的情况。因为无论宫内孕还是宫外孕,都要在输卵管通畅的情况下才能受孕,若输卵管存在堵塞的情况,是无法受孕的。
当受精卵着床在子宫以外的部位,就会出现宫外孕,此时孕囊可能无法正常地发育,建议及时前往正规医院,在医生指导下进行保守治疗,促进孕囊的吸收。若出现孕囊破裂的情况,应及时进行手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以,输卵管造影主要是检查输卵管是否存在阻塞及确定阻塞或是狭窄的具体位置,数乱管阻塞是引起不孕的常见因素,多是由于长期的慢性炎症所致。进行的输卵管造影检测看左侧输卵管通而不畅,右侧堵塞的,是会影响怀孕造成不孕的可能性比较大的,打算怀孕前需要先进行治疗输卵管。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声