您好!我有腰椎间盘突出,主要是腰痛和坐骨神经痛及右...

会员135233655 女 45 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好!我有腰椎间盘突出,主要是腰痛和坐骨神经痛及右脚踝的部位及靠上小腿外侧疼痛麻木。谢谢!曾经治疗情况和效果:cT诊断为腰5骶1和腰4一5突出,核磁共振膝关节和踝关节少量液体。吃过弥可保和止痛药腰部贴膏药也理疗过,现时好时坏。想得到怎样的帮助:请问应怎样治疗?谢谢!
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张学忠 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
问题分析:这位患者你好,通过你的描述基本可以肯定你的腰及右踝部位小腿外侧麻木为腰椎间盘突出压迫神经所致,膝关节与踝关节少量积液与椎间盘突出没有什么关系。
通过ct诊断基本可以明确疾病为腰椎间盘突出症,小腿及踝部麻木不适为压迫神经所致,可以考虑先行保守治疗,给予脱水、营养神经、消肿药物对症治疗,如果能够减轻症状则建议行保守治疗,保守治疗无效的还是建议手术治疗,治疗方案有1、微创:椎间盘镜;2、开窗减压;具体要根据你的ct片子来决定
相关问答

坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症,二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者,通常可以选择卧床休息,同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药,如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重,保守治疗是无效的,比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症引起坐骨神经的疼痛,是由于继发了坐骨神经局部及周围结构的病变如腰椎间盘突出,只有少数为原发性,多数为炎症引起。当腰椎间盘突出时,对坐骨神经有一定的压迫,尤其是当出现腰部屈曲、屈膝、脚尖着地时,压迫会加重,疼痛加剧。如果病变位于神经根时,椎管内压力增加,在咳嗽或用力时疼痛加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的症状是腰疼和下肢放射痛,腰痛常发生在腰骶部附近,下腰椎棘突和棘突之间有较深的压痛,坐骨神经痛发生在臀部和下肢。坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

间盘突出引起的坐骨神经疼痛主要是治疗原发病症,疼痛的时候可以吃一些止痛药或解痉挛的药物缓解症状,日常生活中也应该做一下中医的牵引理疗和按摩治疗腰间盘突出,如果腰间盘突出特别严重,必要的时候也可以通过手术的方式来治疗突出的腰间盘。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛疼痛的穴位主要是腰眼穴。这个穴位位于第四腰椎棘突的两侧,大约偏离正中3到5公分的位置。腰椎间盘突出会引起椎管内的压力产生的变化,导致这个部位的疼痛,如果刺激到神经根,也会引起神经根支配范围的放射性疼痛以及麻木的感觉。首先还是有积极的注意休息,避免受凉,睡硬板床。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病