发现结核1月多(高考前一天咯血),左上肺小块阴影,处治有一月...

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发现结核1月多(高考前一天咯血),左上肺小块阴影,处治有一月了(7月20号用药),开始还可以,近一周多时间又出现咳嗽,半声,不咯血,无其他症状;是不是病变加重了?耐药菌感染?吃药后尿也没什么颜色改变了?很担心是不是肝肾功有损害了?麻烦医生
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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你好,这个建议看看医生是否是同时合并普通的感冒的原因。尿液颜色改变是由于药物的原因。
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咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合个体的症状,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现早上咯血要注意咽喉炎、扁桃体炎等疾病造成的可能,以及支气管炎等。注意对患处的保护,不要吸烟及被动吸烟,可以口服一些药物来进行治疗,及时进行胸片、咽喉检查等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺癌的表现咳嗽、卡痰中带血,血多数下还是属于鲜红色的血,肺癌咯血也没有什么特异性的症状,支气管扩张肺部的炎症也可能出现咯血,还有就是肺结核等也可能有咯血的现象,判断是否存在肺癌还是需要考虑进一步的检查,比如可以肺部ct检查。肺癌如果确定了,发现比较早下没有转移的可以选择手术切除,术后配合常规的化疗,还是有机会的治好肺癌。平时注意个人的习惯,尽量的不要抽烟,不要到粉尘大的环境中去。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。