医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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你好,精索静脉曲张只能手术治疗,药物是不可以的.
刘秀芝
主任医师
北京曙光医院外科
擅长:男科疾病
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您好, 精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。不知你具体是什么情况,建议你可以到我院的生殖整形科就诊,查明病因,针对性治疗!
王静
医师
妇产科
擅长:辨证施治,治疗输卵管积水、习惯性流产、子宫内膜异位...
问题分析:您好,引起精索静脉曲张的原因有:1.生理因素:青壮年性机能较旺盛阴囊内容物血液供应旺盛所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失另外长久站立增加腹压也是发病困素2.解剖因素:1)精索内静脉长呈直角进入肾静脉血流受到一定阻力左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜因此血液容易倒流;2)常状态下精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用促进静脉回流当上述肌纤维组织萎缩或松弛时不利于静脉回流造成精索静脉曲张3.其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张原发者平卧时很快消失继发者常不消失或消失很慢建议您去专业医院治疗。
意见建议:您好,想要治疗,就得进行专业的检查,确定具体的病因之后,才能确定一个适合患者病情的合理治疗方案。建议您到正规专业的不孕不育医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的我检查,在医生指导下对症治疗。祝您健康!
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梁奎国
医师
个人门诊五官科
擅长:口腔
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无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
卫玉林
医师
妇产科
擅长:针对少精、弱精、死精、无精、精液不液化、不射精、睾...
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问题分析:在站立屏气后看不到曲张的静脉,但能摸到静脉团者最轻,这种曲张的静脉在平卧时会很快消失;看得到也能摸得着静脉团,平卧后包块也能逐渐消失者称为中度;而用肉眼就能看到明显的静脉团,阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重,即使在平卧时消失也很缓慢,这种情况就是重度的。
意见建议:精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。