大动脉炎有可能治愈吗?在激素治疗过程中人...

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大动脉炎有可能治愈吗?在激素治疗过程中人体发胖停药后体形会恢复吗?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗方案及原则】   1、约20%是自限性的,在发现时疾病已稳定,对这类病人如无合并症可随访观察。对发病早期有上呼吸道、肺部或其他脏器感染因素存在,应有效地控制感染,对防止病情的发展可能有一定的意义。高度怀疑有结核菌感染者,应同时抗结核治疗。   2、肾上腺皮质激素 激素对本病活动仍是主要的治疗药物,及时用药可有效改善症状,缓解病情。一般口服泼尼松每日1mg/kg,早晨顿服或分次服用,维持3~4周后逐渐减量,每10~15天减总量的5%~10%,以血沉和C-反应蛋白下降趋于正常为减量的指标,剂量减至每日5mg~10mg时,应长期维持一段时间。如用常规剂量泼尼松无效,可改用其他剂型,危重者甚至可大剂量静脉冲击治疗,但要注意激素引起的库欣综合征、易感染、继发高血压、糖尿病、精神症状和胃肠道出血等不良反应,长期使用要防止骨质疏松。   3、免疫抑制剂 单纯肾上腺皮质激素疗效欠佳、或为增加疗效和减少激素用量可用免疫抑制剂,最常用的药物为:环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨喋呤。危重患者环磷酰胺和硫唑嘌呤每日2mg~3mg/Kg,环磷酰胺可冲击治疗,每4周0.5~1.0g/M2体表面积。每周甲氨喋呤5mg~25mg,静脉、肌肉注射和口服均可。新一代的免疫抑制剂,如:环孢霉素A、骁悉、来氟米特等尚无临床大样本报道,疗效有待证实。严重病例会危机生命和造成健康的重大危害,现多认为大动脉炎一经诊断,应积极早日开始免疫抑制剂与激素的联合治疗法。即使临床缓解,免疫抑制剂维持使用仍应持续较长时间,要注意药物不良反应。   4、扩血管抗凝改善血循环 使用扩血管、抗凝药物支持治疗,能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状,如:地巴唑20mg,每日3次;妥拉唑林25mg~50mg、阿司匹林75mg~100mg,每日1次,双嘧达莫(潘生丁)25mg,每日3次等。对血压高的病人应积极控制血压。   5、经皮腔内血管成形术 为大动脉炎的治疗开辟了一条新的途径,目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。   6、外科手术治疗 手术目的主要是解决肾血管性高血压及脑缺血。   (1)单侧或双侧颈动脉狭窄引起的脑部严重缺血或视力明显障碍者,可行主动脉及颈动脉人工血管重建术、内膜血栓摘除术或颈部交感神经切除术。   (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。   (3)单侧或双侧肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。   (4)颈动脉窦反射亢进引起反复晕厥发作者,可行颈动脉体摘除术及颈动脉窦神经切除术。   (5)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:如果你的动脉还没有狭窄,那么用药以后稳定病情不发展是完全可以的。如果狭窄到了70%以上可以在病情控制一年以后手术。但手术以后还是以中医为主来控制病情为好。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 大动脉炎发表原因尚未明确,可能由多种因素所致,主要由一下因素有关:感染 遗传 性激素 自身免疫 很多大动脉炎患者再来院治疗前都已经服用过大量激素进行治疗,
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好, 动脉炎多是受凉,创伤、感染等因素造成血管炎症,血管狭窄,支配的区域缺血,失去功能。建议你注意,避免受凉劳累,不吃生冷辛辣油腻的食物,多吃些温热的食物,可口服迈之灵、毛冬青片,滴注脉络宁、红花注射液治疗观察看看的
相关问答

大动脉炎需要及时通过使用抗生素来进行治疗,可以通过彩超检查看一下具体状况。必要情况下也可以及时通过使用激素来进行治疗的,观察身体有无其他异常的情况,在治疗期间,需要以卧床休息为主,避免剧烈运动。要保持好的精神状态,以提高抗病能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,儿童大动脉炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位。如果儿童有大动脉炎,可以使用药物来治疗,例如泼尼松龙、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,必要时可以通过手术来治疗,例如胸外或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术、血管重建术或肾脏自身移植术等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤,因病变的部位不同,其临床表现也不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多发性大动脉炎首先要进行抗炎,使用消炎抗炎类的药物进行治疗。其次,对于急性症状不能缓解者,可以给予注射激素药物进行治疗,症状缓解后逐渐减量。再有,可以使用血管扩张剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多发性大动脉炎的治疗,就是一般的治疗,要戒烟,饮食要低盐低脂,注意保暖,避免着凉。如果合并有感染,要积极的控制感染症状。其次就是活动期的治疗,活动期的治疗以激素治疗为主。激素治疗开始可以给予冲击治疗,然后逐渐减量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多发性大动脉炎指的是体内的主要动脉及其分枝,发生了慢性、进行性、非特异性的炎症改变。首先要进行抗炎治疗,其次,对于急性症状不能缓解者,可以给予激素进行治疗,症状缓解后逐渐减量。还可以使用血管扩张剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病