小孩5岁肱骨髁上骨折保守治疗18天后错位又手术治疗现肘...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩5岁肱骨髁上骨折保守治疗18天后错位又手术治疗现肘关节总共石膏固定46天肘关节功能能否
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何平 副主任医师 陕西中医药大学第二附属医院儿科 三级甲等
擅长:儿童常见病多发病及小儿疑难杂症的研究与诊治
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问题分析:根据你的描述小孩子肱骨髁上骨折手术内固定术后一个半月如果经X线片检查骨折愈合良好即可以去除石膏外固定物进行各个关节的功能锻炼如果骨痂生长不好建议再固定半月然后再进行功能锻炼锻炼是要循序渐进活动肘关节的伸曲功能活动后可能会出现关节部位的肿胀可使用活血化瘀药物外用或者中药熏洗促进消肿
最好还是到医院拍摄X线片检查了解骨折愈合情况如果愈合良好要逐渐进行功能锻炼一般情况下一个月左右即可将关节功能全部恢复但是在肱骨髁上骨折以后有一远期的并发症就是可能会出现肘外翻即孩子长到十几岁以后逐渐出现肘外翻症状将来如果出现该症状可以行手术矫正希望对你有所帮助
相关问答

一般情况下,左肱骨髁上骨折,患者可以通过手法复位、手术治疗等方式进行治疗。
1.手法复位:左肱骨髁上骨折,如果病情比较轻微,移位的程度比较小,患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗,有助于复位患处。
2.手术治疗:左肱骨髁上骨折,如果病情比较严重,移位的程度比较大,患者可以在医生指导下通过手术切开复位的方式进行治疗,有助于促进骨折愈合及功能恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一型肱骨髁上骨折亦称伸直型肱骨髁骨折,其操作方法通常为肱骨内下切口,再伸入肘关节正前方,再剖开深筋膜和肱二头肌的肌膜,查周围神经及肱动脉,微弱的微血管痉挛,骨折复愈后多数通常可减轻。
如确实破坏较严重而造成破裂,必须进行松解或修复手术。对于一些比较年轻患者来说,可能会有部分肌肉已经萎缩或者坏死,所以应该尽早对其进行治疗,这样可以有效地恢复肌力和功能。因为这种神经修复在早期通常会比较有效一点。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形,在变形的地方会有淤血、红肿等现象,有些骨折会刺破皮肤,引起出血,由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时,可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置,X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

二型肱骨髁上骨折的处理即为屈曲型肱骨髁上骨折的处理。对于屈曲型肱骨髁上骨折,可以选择保守和外科治疗。
保守治疗是先做手法复位,再做外固定,通常是在肘关节屈曲40度左右进行外固定,固定完成后,4-6个星期后,可以积极的进行肘关节的屈伸运动。
在孩童时期,如果不能彻底矫正桡侧尺侧的移位,或是合并了骨骺损伤,那么在骨折愈合后,就会发生肘关节内外翻畸形,不是特别严重的畸形,可以在孩子的成长过程中逐步矫正。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折要去医院打石膏,主要是到医院进行尽早的石膏固定,然后注意让孩子不要尽量活动胳膊,半个月后需要到医院进行复查,看一下骨折愈合情况的,通常半个月或二十天左右就会达到逐渐完全恢复的情况等后期可能会有一定的轻度的后遗症,但逐渐就会康复。经过积极的锻炼,康复治疗,都可以恢复正常功能的,锻炼方法就是主动和被动的去活动关节,循序渐进,不要急功近利,这个过程很长的,要数月时间,同时配合按摩,理疗,中药烫洗等可以帮助恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

这个部位的骨折可以试着手法复位,然后石膏外固定。如果手法复位失败,可以去医院选择手术进行治疗的,通过手术进行治疗4到6周的时间是可以慢慢好转的,然后选择功能锻炼就可以了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术