患者女40岁2月15日摔倒至1.左尺骨冠突骨折;2.左肘关节...

会员31036289 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女40岁2月15日摔倒至1.左尺骨冠突骨折;2.左肘关节脱位;3.左肱骨外上髁骨折
曾经治疗情况和效果:

1.在医院对患肢石膏托外固定2.24日左尺骨冠突骨折切开复位内固定术3.术后四周取石膏自行功能训练4.术后六周X片描述:左尺骨上端骨折术后内固定器自后向前横于左尺骨上端尺骨冠突处可见一小骨片轻度向前分离移位骨折线通过尺肱关节的滑车关节面结论:尺骨冠突撕脱性骨折改变

想得到怎样的帮助:

1.为什么术后六周出现尺骨冠突撕脱性骨折改变有什么方法治疗?2.现功能恢复不佳左肘关节弯曲90度并且不能伸直是否与尺骨冠突撕脱性骨折改变有关?3.我现在应该怎样做功能训练?()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:你的肘关节损伤就是骨科里一个较棘手的肘关节损伤我们把这种损伤叫“恐怖三联征是指这种损伤治疗难度大预后不好就单纯的冠突损伤治疗难度较较大再加上有肘关节脱位和肱骨外髁骨折其预后就更差
意见建议:现在经过手术出现僵硬是再正常不过的事情越是复杂和严重的损伤僵硬程度越重现在手术了那些冠突的小骨片并不是你伸直障碍的原因其原因是由于肘关节的软组织粘连痉挛所致的现在除了加强锻练外没有其它方法每天吃苦伸屈肘关节一定要有痛感但不是受不了的那种痛每天的肘关节活动角度要有一定进步可以做些理疗配合锻练效果更好些
相关问答

尺骨冠突骨折在3个月左右能好。具体情况分析如下:
尺骨冠状突骨折,会引起肘关节的不稳定,往往需要手术,骨折的远端骨块块往往比较小,局部的骨膜损伤严重,会因缺乏周围滋养血管供血,导致骨折愈合比较缓慢,需要耐心的治疗。如果尺骨冠突骨折的断端粉碎,末梢血运不佳,并且骨膜损伤比较重,愈合时间可能在3个月左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺骨冠突骨折是否能养好,需要根据患者的病情来判断。
如果骨折断端没有发生明显的错位,或者是引起冠突部位关节软骨面的不平整,可以通过保守的养护来改善,但如果患者的尺骨冠突位置发生了骨折,骨折端发生了明显的错位,造成冠突部位的关节软骨面不平整,会造成肘关节的屈伸活动受到限制,还可能会引起肘关节的创伤性关节炎,这会对患者的肘关节部位的活动造成很大的影响,所以不推荐进行康复治疗,可以通过手术来恢复骨折端和关节面的平整性,防止出现并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺骨冠突骨折需要根据实际情况进行治疗。
尺骨冠状突骨折是一种比较罕见的上肢性骨折,通常会影响到关节面,而不会发生明显偏移的小型冠状突骨折,可以采用屈肘位置的石膏内固定6个星期。在骨折初期愈合后进行功能训练,达到预期的疗效。
而对移位严重,且骨折块数较大的尺骨冠状突骨折,则需进行外科切开复位,复位骨折,再用钢板螺钉进行固定,以便尽早恢复肘关节的稳定性,并在术后尽早进行功能训练,有助于患者康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于无明显移位的较小的冠状突骨折,可以选择屈肘位石膏固定6周治疗,骨折初步愈合后及时行功能锻炼,可获得理想的治疗效果,而对于移位明显,骨折块较大尺骨冠状突骨折,常需要行手术切开复位,复位骨折断端并通过钢板螺钉予以固定,以尽快恢复肘关节的稳定,术后早期行功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

尺骨鹰嘴骨折是波及半月切迹的关节内骨折。在尺骨近端后面的一块突出物是一种鹰嘴,它与前面的尺骨冠状突组成了一个半月形切痕,这个切痕正好与肱骨滑车结合处。尺骨鹰嘴骨折是指在尺骨近端后缘处,在皮下突出的关节面出现骨折。其主要症状为局部肿胀疼痛,关节活动受限,关节畸形,严重时可造成尺神经损伤,造成小拇指一侧麻木。目前,尺骨鹰嘴骨折的治疗方法主要是外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺骨冠状突骨折是属于关节内骨折,因为这个地方骨折有可能影响我们肘关节的活动,从这一方面来说可以说是严重的。可以采取保守治疗,局部关节制动,如果骨折错位比较厉害,那肯定是要做手术了,尤其是累及到关节的骨折,如果没有尽可能的达到解剖复位,肯定会影响以后的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术