脑干出血没有自主呼吸已经昏迷三天了左眼瞳孔放大右眼...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脑干出血没有自主呼吸已经昏迷三天了左眼瞳孔放大右眼瞳孔缩小双腿偶尔抽搐体温维持在37度多曾经治疗情况和效果:请问这种情况还有救吗?平时对病人该如何护理?()
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梁霄 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:您好脑干管理我们人体呼吸、心跳血压等生命中枢故其致残率和死亡率很高是脑出血中较为严重的一种脑干出血目前的治疗效果尚不满意对于轻度的部分患者可获得良好疗效而对于重者其死亡率和植物人生存率很高
主要是保守治疗为主一般不宜手术因为脑干仍是当今世界神经外科领域手术技术要求最高、风险最大的手术尚属手术禁区常规的治疗方法包括抗脑水肿神经营养预防和纠正水、电解质紊乱早期实施气管切开恢复期可用促苏醒药物高压氧舱治疗等等
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脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,引起深度昏迷且无自主呼吸的疾病很多,但大多见于慢性疾病的终末期,如癌症、心脑血管疾病等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下极针对病因采取治疗措施,以挽救患者的生命。
此外,患者出现深度昏迷且无自主呼吸的情况时,家属应该轮流24小时护理,每两个小时翻身一次,以防褥疮的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。

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脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

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多久清醒是要根据脑出血的量而定的,至于早期脑出血,多因是高血压性脑出血,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除。如果说脑干出血面积很大,又没有办法做手术,那么基本上是醒不过来的,而且会因此而死亡,如果说只有两三毫升,那么还是有希望能醒过来的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病