顺产后40天如果有小腹疼痛，可能是由于宫腔内感染、子宫收缩复旧不良等原因造成的。建议到医院妇科就诊，首先要做彩超，了解子宫的收缩恢复情况，排除宫腔内有没有残余，还要进行妇科内检，以按压腹部。如果是宫腔感染引起的，可以口服抗生素进行抗炎处理。母乳哺乳的患者可以口服头孢地尼，也可以口服头孢克洛，不哺乳的情况下可以配合使用奥硝唑胶囊进行抗炎治疗。
一般情况下，头胎剖二胎不建议顺产，具体内容如下：
第一个孩子是剖腹产的，一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后，疤痕部位的弹性会降低，而随着子宫的扩大，疤痕的厚度也会随之减少，当宫缩发作时，很有可能会造成子宫破裂，从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产，有些孕妇在二胎临产的时候，出现了子宫口开全，而胎儿已经进入阴道，那么就只能顺产。
产后42天，正常的子宫尺寸为8*5*3cm，超过了就说明在生产期间出现了子宫肌壁的损害，或者在子宫修复期间出现了太多的纤维疤痕，要及时到正规的医院进行检查。平时要注意私处的卫生，避免感冒，一天两次，在同房之前和之后要清洗一下阴道，做好局部清洁护理，要多饮水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食品。
头胎剖腹，二胎是不可以顺产的。
如果孕妇头胎是属于剖腹产，超过三年以上，根据自身的身体状况和医生的建议下进行顺产。一般情况下是不建议的，如果顺产可能会导致子宫出血或破裂的风险，会影响孕妇和胎儿的生命安全。
建议患者在日常生活中一定要定期产检，同时还可以通过适当的运动，和食用新鲜的蔬菜和水果，来增强自身抵抗力和免疫力，
顺产40天还有恶露是不正常的，建议产妇到正规的医院进行妇科超声、血尿常规等检查。可以服用一些抗炎的药物，也可以服用益母草颗粒来帮助子宫的缩小。通过对超声的观察，发现有大量残余的病变，可以采用抗菌药物进行清宫。
顺产40天还有恶露可能是因为子宫复旧不全，或是宫腔炎症引起的，也可能会有腹部疼痛或是难闻的味道。
一般来说，头胎顺产二胎会更顺利，具体分析如下：
二胎与头胎相对比，痛感降低了，时间上缩短了。这是因为经过头胎的扩张，孕妇的产道已经不像第一次那样紧致，所以会轻松不少。
建议孕妇在怀孕后期要适当的运动，平时要把自己的心态调整好，无论是头胎还是二胎，孕妇都要认真的配合医生，这样才会更快。孕后期要定期的去医院进行检查。
