脑积水可以治好,如果是急性脑积水的状态,比如在数小时或在数天之内形成的脑积水,这个时候要在急诊下行能使腹腔分流手术,这样可以有效的缓解因为急性脑积水而带来的颅内的压力。
脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。
如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。
部分脑积水可以的,良性肿瘤梗阻造成的脑积水,当肿瘤切除以后,脑脊液通路恢复通畅,是有可能的。另外,如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤,或血管畸形、破裂,引起的颅内出血,因血块迅速压迫或堵塞室间孔,中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水,可以通过脑室外引流或者手术,渡过急性期以后,水肿消退后,大部分脑积水可能就消失了。
胎儿脑积水的治疗方法,主要是根据胎儿积水量进行判断。
侧脑室的宽度在10mm以下,一般不需要进行手术,只要定时检查即可,否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm,但不大于15mm,要进行DNA检测,也可以进行羊膜穿刺。
如果有大量的积水者,比如出现了侧脑室扩大的情况,就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液,建议行硬膜下腹腔分流术。