是不需要治疗的，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失。
一般情况下，胎儿脑积水20mm可以通过以下方式来治疗：
胎儿脑积水20mm要进行产前检查，通常可以从胎儿彩超中看出脑室和侧脑室的增宽，不过不能简单的用一次B超来判断是否有脑积水，要等到24-28周后进行一次B超检查，如胎儿脑积水20mm，可以考虑是否有侧脑室引流、停止怀孕等。在日常生活中要多注意多休息，多放松，少过度的压力，也要避免暴露在危险的环境中，生理性的脑水肿，这种情况会逐渐好转。
胎儿脑积水的诊断标准如下。
胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。
胎儿如果出现脑积水20mm的话，建议最好是不要生下来。实际上胎儿脑积水，脑室的宽度达到20mm的话是非常大的。如果生下这样的宝宝，有可能会出现脑死亡、水肿的情况，同时宝宝也有可能会出现智力低下，运动发育迟缓，言语发育迟缓等现象，有可能会生下1个脑瘫患儿，建议最好是不要生下这样的儿童。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。
如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。
